冷凍跖疣是什么原理問
冷凍跖疣是什么原理
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李航主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
冷凍跖疣利用低溫介質(zhì)使病變組織細胞內(nèi)形成冰晶致細胞代謝紊亂等致細胞死亡壞死,同時壞死組織引發(fā)免疫及炎癥反應促病變組織脫落修復,兒童冷凍需精準控范圍時間防正常皮膚損傷,成年人有基礎病史要密切觀察局部恢復情況。
一、低溫致細胞損傷
冷凍治療常采用液氮(溫度可低至-196℃)等低溫介質(zhì),當液氮作用于跖疣病變部位時,病變組織內(nèi)的水分迅速形成冰晶。冰晶的形成會導致細胞內(nèi)的滲透壓改變、細胞膜結(jié)構(gòu)破壞,同時使細胞內(nèi)的蛋白發(fā)生變性,進而引起細胞的代謝紊亂、功能喪失,最終導致細胞死亡、壞死。
二、引發(fā)免疫及炎癥反應
壞死的跖疣組織會作為抗原引發(fā)機體的免疫反應,激活免疫系統(tǒng)中的巨噬細胞等免疫細胞,這些免疫細胞會對壞死的組織進行清除,同時刺激局部產(chǎn)生炎癥反應,炎癥過程有助于進一步促進病變組織的吸收與修復,最終使跖疣組織脫落,新的正常組織逐漸生長修復。對于兒童群體,由于其皮膚更薄、更嬌嫩,冷凍時需精準控制冷凍范圍與時間,避免過度冷凍導致正常皮膚損傷;成年人若合并糖尿病等基礎病史,冷凍后要更密切觀察局部恢復情況,防止因血液循環(huán)等問題影響愈合。
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