胰島素強(qiáng)化治療要多久問
胰島素強(qiáng)化治療要多久
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倪桂臣主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問
胰島素強(qiáng)化治療時長個體化,依病情等多因素定。新診斷2型糖尿病患者時長不一,1型及兒童糖尿病患者多需長期,妊娠期糖尿病患者從發(fā)現(xiàn)異??刂频椒置浣Y(jié)束后調(diào)整。
對于1型糖尿病患者,由于自身胰島β細(xì)胞功能幾乎完全喪失,需要終身依賴胰島素治療,也就是需要長期進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療相關(guān)的方案來維持血糖穩(wěn)定,因?yàn)樽陨頍o法正常分泌胰島素來調(diào)節(jié)血糖,必須依靠外源性胰島素來控制血糖水平,以減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
在兒童糖尿病患者中,1型糖尿病占比較高,同樣需要長期進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療來控制血糖,并且要根據(jù)兒童的生長發(fā)育階段等情況來調(diào)整胰島素的治療方案,因?yàn)閮和幱诓粩嗌L發(fā)育的過程中,血糖控制目標(biāo)和胰島素需求可能會發(fā)生變化,需要密切監(jiān)測血糖并及時調(diào)整,以保障兒童的正常生長發(fā)育和健康,同時要關(guān)注兒童的心理狀態(tài),因?yàn)殚L期的疾病管理對兒童的心理可能會產(chǎn)生影響,需要給予相應(yīng)的心理支持和引導(dǎo)。對于妊娠期糖尿病患者,胰島素強(qiáng)化治療的時長一般是從發(fā)現(xiàn)血糖異常需要胰島素控制開始,到分娩結(jié)束后根據(jù)血糖情況再做調(diào)整,通常可能持續(xù)數(shù)周到分娩后。
總之,胰島素強(qiáng)化治療的時長是個體化的,要由醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、病因、身體狀況等多方面因素來綜合判斷和確定。
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