治療胃食管反流的方法有哪些問
治療胃食管反流的方法有哪些
-
-
許樂主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
胃食管反流可通過生活方式調(diào)整、藥物治療和手術(shù)治療來應(yīng)對。生活方式上飲食要注意且睡眠時(shí)可抬高床頭;藥物有抑酸劑(包括PPI和H受體拮抗劑)、促胃腸動(dòng)力藥;手術(shù)可選腹腔鏡下胃底折疊術(shù),內(nèi)科無效或有并發(fā)癥者可考慮,兒童手術(shù)需謹(jǐn)慎。
體位調(diào)整:睡眠時(shí)可將床頭抬高15-20cm,利用重力作用減少夜間反流,這對各年齡段患者都有幫助,尤其對兒童能有效緩解夜間反流引起的不適。
藥物治療
抑酸劑:質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是常用藥物,如奧美拉唑等,可抑制胃酸分泌,有效緩解胃食管反流引起的燒心、反酸等癥狀,其通過特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞,抑制胃酸分泌的最后一步。H受體拮抗劑如雷尼替丁等也可使用,通過競爭性抑制組胺與胃壁細(xì)胞上的H受體結(jié)合,減少胃酸分泌,但抑酸作用較PPI弱。
促胃腸動(dòng)力藥:多潘立酮等,可增加食管下括約肌壓力,促進(jìn)胃排空,加快胃內(nèi)容物的消化和排出,從而減少反流。但兒童使用時(shí)需謹(jǐn)慎評估,因?yàn)槠淇赡艽嬖谝恍撛陲L(fēng)險(xiǎn)。
手術(shù)治療
腹腔鏡下胃底折疊術(shù):對于內(nèi)科治療無效或有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者可考慮手術(shù)。該手術(shù)通過折疊胃底來增強(qiáng)食管下括約肌功能,減少反流。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,尤其對于兒童,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對更高,需謹(jǐn)慎選擇。
本文由江蘇民福康科技股份有限公司主持創(chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問
- 一份簡單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的