甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分及手術(shù)應(yīng)激，術(shù)前甲亢癥狀控制不佳致體內(nèi)甲狀腺素水平高易因手術(shù)應(yīng)激誘發(fā)，手術(shù)應(yīng)激使兒茶酚胺釋放、交感神經(jīng)興奮致大量甲狀腺激素釋放入血超出代償能力，不同年齡、性別、生活方式及病史的患者受影響不同。

術(shù)前準(zhǔn)備不充分：甲亢患者手術(shù)前需通過藥物等使甲狀腺功能接近正常水平，若術(shù)前甲亢癥狀控制不佳，體內(nèi)甲狀腺素水平較高，手術(shù)應(yīng)激易誘發(fā)甲狀腺危象。例如，患者基礎(chǔ)代謝率仍較高，血清甲狀腺激素水平未有效降低時(shí)進(jìn)行手術(shù)，就容易在術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象。

手術(shù)應(yīng)激：手術(shù)本身是一種創(chuàng)傷性刺激，可導(dǎo)致兒茶酚胺釋放增加、交感神經(jīng)興奮，進(jìn)而促使大量甲狀腺激素釋放入血。甲亢患者本身甲狀腺激素水平處于較高狀態(tài)，手術(shù)應(yīng)激下這種激素的大量釋放超出了機(jī)體的代償能力，從而引發(fā)甲狀腺危象。不同年齡、性別患者對(duì)手術(shù)應(yīng)激的反應(yīng)可能存在差異，一般來說，兒童和老年患者由于機(jī)體調(diào)節(jié)功能相對(duì)較弱，更易受手術(shù)應(yīng)激影響而誘發(fā)甲狀腺危象；女性患者在雌激素等因素影響下，甲狀腺功能狀態(tài)相對(duì)復(fù)雜，手術(shù)應(yīng)激下也更易出現(xiàn)甲狀腺危象相關(guān)表現(xiàn)。長(zhǎng)期生活方式不健康，如過度勞累、精神壓力大等導(dǎo)致甲亢病情控制不佳的患者，手術(shù)應(yīng)激時(shí)發(fā)生甲狀腺危象的風(fēng)險(xiǎn)更高；有甲亢病史且未規(guī)范治療、病史較長(zhǎng)的患者，甲狀腺功能調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂，手術(shù)應(yīng)激下也容易引發(fā)甲狀腺危象。