lsil屬于早期宮頸癌嗎問(wèn)
lsil屬于早期宮頸癌嗎
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
LSIL不屬于早期宮頸癌,LSIL是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果提示鱗狀上皮輕度異常改變,多與HPV感染相關(guān),多數(shù)可自行消退,LSIL進(jìn)一步發(fā)展才可能演變?yōu)閷m頸癌,不同年齡人群發(fā)現(xiàn)LSIL處理方式略有不同,有不良生活方式及特殊病史人群處理需注意。
早期宮頸癌的特征:早期宮頸癌主要是指宮頸癌細(xì)胞局限于宮頸部位,沒(méi)有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,此時(shí)腫瘤病灶相對(duì)較局限,可能僅有少量接觸性出血等表現(xiàn),但通過(guò)宮頸活檢等病理檢查可明確癌細(xì)胞浸潤(rùn)的深度等情況。
lsil與早期宮頸癌的區(qū)別:LSIL離早期宮頸癌還有一定距離,LSIL進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)逐漸進(jìn)展為高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,再繼續(xù)發(fā)展才有可能演變?yōu)閷m頸癌,但并不是說(shuō)LSIL就是早期宮頸癌。一般對(duì)于LSIL需要結(jié)合HPV檢測(cè)等情況綜合評(píng)估,多數(shù)LSIL患者可以通過(guò)增強(qiáng)自身免疫力等,部分病毒自行清除,病變消退;對(duì)于持續(xù)感染高危型HPV的LSIL患者可能需要進(jìn)一步行陰道鏡等檢查來(lái)排除是否有更嚴(yán)重的病變。
對(duì)于不同年齡人群,如果發(fā)現(xiàn)LSIL,處理方式略有不同,年輕女性自身免疫力較強(qiáng),更有可能依靠自身免疫力清除病毒,而年齡較大者需要更密切監(jiān)測(cè);有吸煙等不良生活方式的人群,需要?jiǎng)駥?dǎo)其戒煙等改善生活方式以利于身體恢復(fù);有HPV持續(xù)感染病史等特殊病史的人群,在處理LSIL時(shí)需要更加謹(jǐn)慎嚴(yán)密隨訪,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
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