陰道壁前壁膨出怎么治療問
陰道壁前壁膨出怎么治療
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
陰道前壁膨出的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療有盆底肌鍛煉(適用于各年齡段,如凱格爾運動,可改善輕度癥狀,產(chǎn)后及中老年女性適用)和子宮托(適用于不能耐受或等待手術(shù)者,需專業(yè)選型號、注意放置取出及清潔,不同年齡需關(guān)注陰道局部適應(yīng));手術(shù)治療為陰道前壁修補術(shù),適用于中重度有癥狀患者,需綜合患者病情、年齡、生育需求等選擇,年輕有強烈意愿且符合指征可考慮,老年需評估全身健康狀況。
子宮托:適用于不能耐受手術(shù)或需等待手術(shù)的患者。子宮托是一種放入陰道內(nèi)的裝置,起到支撐陰道壁的作用。選擇合適的子宮托需要專業(yè)醫(yī)生進行評估,根據(jù)患者陰道的具體情況選擇合適的型號。使用子宮托時需要注意正確的放置和取出方法,以及定期清潔,避免引起陰道感染等問題。不同年齡的患者使用子宮托時,需關(guān)注陰道局部的適應(yīng)情況,如老年患者陰道黏膜較薄,使用時要更加小心,防止損傷陰道黏膜。
手術(shù)治療
陰道前壁修補術(shù):適用于中重度陰道前壁膨出且有癥狀的患者。手術(shù)通過修復(fù)陰道前壁的筋膜等組織,恢復(fù)其正常解剖結(jié)構(gòu)。對于年輕患者,若有強烈的手術(shù)意愿且符合手術(shù)指征,可考慮該手術(shù);對于老年患者,需綜合評估其全身健康狀況,如心肺功能等,因為手術(shù)有一定的風險。手術(shù)方式的選擇會根據(jù)患者的具體病情、年齡、生育需求等因素來決定。例如,對于有生育需求的年輕患者,手術(shù)方式的選擇需更謹慎,以盡量減少對生殖系統(tǒng)的影響。
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