隱性梅毒源于梅毒螺旋體感染后機(jī)體免疫與螺旋體相互作用，感染途徑包括性接觸傳播、母嬰傳播及極少數(shù)輸血等，自身免疫方面免疫力較弱時(shí)易致螺旋體潛伏，既往有梅毒感染史未規(guī)范徹底治療也會(huì)使螺旋體轉(zhuǎn)入潛伏形成隱性梅毒。

一、感染途徑相關(guān)因素

（一）性接觸傳播

性行為是隱性梅毒的主要感染途徑，與感染梅毒螺旋體的患者發(fā)生無保護(hù)的性行為時(shí)，梅毒螺旋體可通過性接觸時(shí)皮膚或黏膜的破損處侵入人體。若對(duì)方處于梅毒螺旋體感染期，自身皮膚或黏膜存在微小破損，就極易被感染，進(jìn)而可能進(jìn)入隱性梅毒狀態(tài)。

（二）母嬰傳播

患梅毒的孕婦體內(nèi)的梅毒螺旋體可通過胎盤傳給胎兒，引發(fā)先天性隱性梅毒。這是因?yàn)樵衅谀阁w血液循環(huán)中的梅毒螺旋體能透過胎盤屏障，直接感染胎兒，尤其是在孕期梅毒未經(jīng)規(guī)范治療時(shí)，母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

（三）其他少見感染途徑

極少數(shù)情況下可通過輸血等途徑感染，比如輸入了含有梅毒螺旋體的血液，但這在臨床中相對(duì)罕見。

二、自身免疫與治療相關(guān)因素

（一）免疫狀態(tài)影響

當(dāng)人體免疫力相對(duì)較弱時(shí)，機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)梅毒螺旋體的清除能力受限，無法完全殺滅入侵的梅毒螺旋體，使得螺旋體在體內(nèi)處于潛伏狀態(tài)。例如，本身患有其他免疫相關(guān)疾病、長期處于應(yīng)激狀態(tài)導(dǎo)致免疫力低下的人群，更易讓梅毒螺旋體潛伏而發(fā)展為隱性梅毒。

（二）既往治療因素

若既往有梅毒感染史，但未接受規(guī)范、徹底的治療，梅毒螺旋體可能未被完全清除，而是轉(zhuǎn)入潛伏狀態(tài)。比如曾經(jīng)感染梅毒后，自行停藥或治療不規(guī)范，螺旋體在體內(nèi)潛伏，就會(huì)表現(xiàn)為隱性梅毒。