梅毒可以自愈嗎問
梅毒可以自愈嗎
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楊頂權(quán)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
梅毒一般不能自愈,感染后螺旋體播散,不規(guī)范治療會(huì)歷經(jīng)不同階段,一期硬下疳可消退但疾病未愈會(huì)進(jìn)二期,二期有皮膚黏膜損害等,三期累及多臟器致不可逆損害,孕婦感染可致胎兒?jiǎn)栴},高危人群應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療用青霉素等,早期規(guī)范治療預(yù)后好。
一期梅毒的表現(xiàn)及發(fā)展
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,通常發(fā)生在不潔性行為后2-4周左右,硬下疳一般為單個(gè)無(wú)痛性的潰瘍,其表面清潔,有軟骨樣硬度。但此時(shí)梅毒螺旋體已經(jīng)在體內(nèi)開始繁殖并播散,若不治療,硬下疳可自行消退,但這并不意味著疾病自愈,而是梅毒螺旋體進(jìn)入了潛伏期,隨后會(huì)進(jìn)入二期梅毒階段。
二期梅毒的表現(xiàn)及危害
二期梅毒一般發(fā)生在感染后7-10周左右,可出現(xiàn)皮膚黏膜損害,如梅毒疹,還可能伴有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。此時(shí)梅毒螺旋體在體內(nèi)大量繁殖,若仍不治療,病情會(huì)進(jìn)一步發(fā)展。
三期梅毒的嚴(yán)重后果
三期梅毒可累及多個(gè)系統(tǒng),如心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全等;神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)麻痹性癡呆、脊髓癆等。這些病變都是不可逆的,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和健康,甚至危及生命。
對(duì)于不同人群,梅毒的感染和發(fā)展也有不同特點(diǎn)。例如孕婦感染梅毒若不治療,會(huì)垂直傳播給胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或新生兒先天性梅毒,嚴(yán)重影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和健康。而有高危性行為史等人群應(yīng)高度警惕梅毒感染,一旦懷疑感染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的梅毒血清學(xué)等檢查,以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,避免病情進(jìn)展造成嚴(yán)重后果。目前梅毒的治療主要是使用青霉素等抗生素進(jìn)行規(guī)范治療,早期規(guī)范治療預(yù)后較好。
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