蜂窩織炎嚴重嗎問
蜂窩織炎嚴重嗎
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張斌副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問
蜂窩織炎較為嚴重,這是一種由細菌感染引發(fā)的非化膿性炎癥。因細菌酶作用,炎癥不易局限且擴散迅速,會導(dǎo)致內(nèi)毒素血癥與全身炎癥反應(yīng)綜合征。其呈急性病程,多由溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等感染所致,病原菌釋放溶血酶、透明質(zhì)酸酶,造成皮下、筋膜下、肌間隙或深部組織的非化膿性炎癥且易擴散,短期內(nèi)可致廣泛組織炎癥、滲出、水腫。臨床表現(xiàn)分淺表型和深部型。
一、淺表型蜂窩織炎:患處有紅、腫、熱、痛表現(xiàn),迅速向四周擴散,腫脹顯著,會出現(xiàn)張力性水泡,疼痛劇烈,伴有淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象。
二、深部型蜂窩織炎:癥狀不太明顯,患者可能表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、乏力等,嚴重時會出現(xiàn)意識障礙。
治療主要用抗菌藥物,如頭孢類抗生素,可選擇頭孢曲松鈉,懷疑有厭氧菌感染時加用甲硝唑片。若發(fā)生在口底及頜下的蜂窩織炎,應(yīng)盡早切開減壓以防止喉頭水腫壓迫氣管。蜂窩織炎患者要注意個人衛(wèi)生,適度清潔皮膚,但避免過度清潔以免刺激皮膚,病情得到一定控制后可適當鍛煉增強體質(zhì),促進疾病盡快恢復(fù)。
總之,蜂窩織炎嚴重且擴散快,需及時診斷和治療,同時患者要注意相關(guān)護理以促進康復(fù)。
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