洋地黃中毒表現(xiàn)及治療是什么問(wèn)
洋地黃中毒表現(xiàn)及治療是什么
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何婧瑜副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問(wèn)
洋地黃中毒表現(xiàn)為胃腸道癥狀、心律失常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、視覺(jué)異常等,治療需立即停用洋地黃類藥物,補(bǔ)充鉀鹽、糾正心律失常、促進(jìn)藥物排泄,并對(duì)癥治療,治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征和心電圖等指標(biāo),調(diào)整治療方案。
1.洋地黃中毒的表現(xiàn):
胃腸道癥狀:如惡心、嘔吐、食欲不振等。
心律失常:如室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如頭痛、頭暈、乏力、嗜睡等。
視覺(jué)異常:如黃視、綠視等。
2.洋地黃中毒的治療:
立即停用洋地黃類藥物。
補(bǔ)充鉀鹽:可以口服或靜脈滴注氯化鉀,以糾正低鉀血癥。
糾正心律失常:如出現(xiàn)快速性心律失常,可使用利多卡因、苯妥英鈉等藥物;如出現(xiàn)緩慢性心律失常,可使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物。
促進(jìn)藥物排泄:可通過(guò)血液透析或腹膜透析等方法促進(jìn)藥物排泄。
對(duì)癥治療:如出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,可使用胃復(fù)安等藥物;如出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,可使用甘露醇等藥物。
需要注意的是,洋地黃中毒的治療需要根據(jù)具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療,因此在治療過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征和心電圖等指標(biāo),并根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),在使用洋地黃類藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,避免自行增減藥量。
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