針對(duì)膽固醇性膽道結(jié)石致膽道堵塞的熊去氧膽酸需膽囊功能良好等特定條件且經(jīng)醫(yī)生評(píng)估以溶解結(jié)石，膽道堵塞合并細(xì)菌感染時(shí)用頭孢菌素類等抗感染藥要依病原菌藥敏精準(zhǔn)選擇，兒童膽道堵塞需謹(jǐn)慎用藥優(yōu)先非藥物或溫和方式，孕婦膽道堵塞用藥需產(chǎn)科和兒科醫(yī)生共同評(píng)估選對(duì)胎兒影響小的方案。

一、溶石類藥物

對(duì)于膽固醇性膽道結(jié)石導(dǎo)致的膽道堵塞，熊去氧膽酸可發(fā)揮一定作用，其通過抑制膽固醇合成并增加膽汁中膽固醇排泄，使膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài)的情況改善，有助于溶解膽固醇結(jié)石，但需膽囊功能良好且結(jié)石直徑≤2cm等特定條件，且需在醫(yī)生評(píng)估下使用。

二、抗感染藥物

當(dāng)膽道堵塞合并細(xì)菌感染時(shí)，需使用抗感染藥物。例如頭孢菌素類藥物，如頭孢曲松等，可針對(duì)常見的膽道感染病原菌發(fā)揮抗菌作用，控制感染狀況，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件，但用藥需依據(jù)病原菌藥敏結(jié)果精準(zhǔn)選擇。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童膽道堵塞時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，避免使用可能對(duì)兒童肝腎功能等產(chǎn)生不良影響的藥物，優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)或溫和的治療方式；孕婦出現(xiàn)膽道堵塞時(shí)，藥物選擇需充分權(quán)衡對(duì)胎兒的影響，應(yīng)在產(chǎn)科和兒科醫(yī)生共同評(píng)估下，選擇對(duì)胎兒影響最小的藥物及治療方案，以保障母嬰安全。