膽囊位置在哪里問
膽囊位置在哪里
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余開煥主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
膽囊位于右上腹、肝臟下方的膽囊窩內(nèi),其體表投影在右側(cè)鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)附近,分為底、體、頸、管四部分,不同人群如兒童、老年人、肥胖人群在膽囊位置上有一定差異及影響。
解剖學(xué)位置細(xì)節(jié)
在正常人體解剖結(jié)構(gòu)中,膽囊分為底、體、頸、管四部分。膽囊底是膽囊突出于肝下緣的部分,其體表投影相當(dāng)于右側(cè)腹直肌外緣或右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處;膽囊體是膽囊的主體部分,延續(xù)為膽囊頸,膽囊頸彎曲,續(xù)為膽囊管,膽囊管與肝總管匯合成膽總管。
不同人群的差異及影響
兒童:兒童的膽囊位置與成人基本相似,但由于兒童的腹腔臟器位置相對(duì)更具活動(dòng)性,在一些特殊情況如劇烈運(yùn)動(dòng)、腹部外傷等時(shí),膽囊位置可能會(huì)有一定的變動(dòng),但總體解剖位置關(guān)系是類似的。
老年人:老年人由于腹壁肌肉松弛、臟器位置可能有一定的退變等情況,但膽囊的基本位置仍在右上腹肝臟下方的膽囊窩內(nèi),不過在進(jìn)行腹部超聲等檢查時(shí),可能因臟器位置的輕微改變而需要更仔細(xì)地探查。
肥胖人群:肥胖人群由于腹部脂肪較多,可能會(huì)影響膽囊位置的體表定位,但在體內(nèi)的解剖位置關(guān)系依然是膽囊位于肝臟下方的膽囊窩內(nèi),只是在進(jìn)行體格檢查或影像學(xué)檢查時(shí),需要借助更精準(zhǔn)的影像學(xué)手段來(lái)準(zhǔn)確確定膽囊位置。
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