腱鞘巨細胞瘤是起源于滑膜或腱鞘結(jié)締組織的良性腫瘤，主要發(fā)生在手部和足部小關(guān)節(jié)等部位，臨床表現(xiàn)為局部無痛性腫塊等，影像學(xué)有相應(yīng)特點，需與骨腫瘤鑒別，治療主要是手術(shù)切除，兒童手術(shù)要精細，成年患者依個體情況定方案。

腱鞘巨細胞瘤主要發(fā)生在手部和足部的小關(guān)節(jié)、腱鞘及滑囊處，其組織來源是滑膜組織中的組織細胞和巨噬細胞。

臨床表現(xiàn)與影像學(xué)特點

臨床表現(xiàn)：患者通常表現(xiàn)為局部無痛性腫塊，生長緩慢，可伴有局部的輕度壓痛，腫塊大小不一，與周圍組織邊界相對清楚。

影像學(xué)特點：X線檢查可見病變處骨質(zhì)可能有輕度壓迫吸收，但一般無骨質(zhì)的破壞，類似骨腫瘤的表現(xiàn)易造成混淆；磁共振成像（MRI）檢查可清晰顯示病變的位置、范圍及與周圍組織的關(guān)系，有助于與骨腫瘤進行鑒別。

鑒別診斷與治療原則

鑒別診斷：需與骨腫瘤進行鑒別，骨腫瘤一般有骨質(zhì)的破壞、邊界不清等典型骨改變，而腱鞘巨細胞瘤主要是軟組織腫塊為主，骨質(zhì)改變多為壓迫性吸收而非腫瘤性破壞。

治療原則：主要治療方法是手術(shù)切除，完整切除腫瘤可降低復(fù)發(fā)率。對于兒童患者，由于其處于生長發(fā)育階段，手術(shù)時需更加精細操作，盡量減少對周圍組織和骨骺等的影響；對于成年患者，手術(shù)原則與一般人群相同，但也需根據(jù)個體的身體狀況等綜合考慮手術(shù)方案。