肝囊腫會(huì)疼嗎問
肝囊腫會(huì)疼嗎
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余開煥主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
多數(shù)肝囊腫患者無明顯癥狀不疼,但囊腫增大壓迫周圍組織時(shí)可能致右上腹或上腹部隱痛脹痛,囊腫發(fā)生感染、破裂等并發(fā)癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛,兒童肝囊腫出現(xiàn)疼痛多提示較嚴(yán)重問題需及時(shí)就醫(yī),不同人群囊腫增大速度有差異,有基礎(chǔ)病史者發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高。
囊腫增大壓迫周圍組織:隨著肝囊腫逐漸增大,可能會(huì)對(duì)周圍的組織、器官等產(chǎn)生壓迫。例如,當(dāng)囊腫壓迫到肝包膜時(shí),可能會(huì)引起右上腹或上腹部的隱痛、脹痛等不適。有研究表明,當(dāng)肝囊腫直徑大于5厘米時(shí),出現(xiàn)壓迫相關(guān)癥狀的可能性相對(duì)增加。不同年齡、性別的人群,囊腫增大速度可能有所不同,一般來說,成年人中如果本身有基礎(chǔ)肝臟疾病或者生活方式不健康(如長期大量飲酒等),囊腫增大相對(duì)可能更快些;女性在某些特殊生理時(shí)期,如妊娠期,肝臟負(fù)擔(dān)加重,也可能影響囊腫的發(fā)展。
囊腫發(fā)生感染、破裂等并發(fā)癥:肝囊腫可能會(huì)發(fā)生感染,此時(shí)患者可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀,疼痛多較明顯,可為持續(xù)性的脹痛或劇痛。另外,囊腫破裂時(shí),患者會(huì)突然出現(xiàn)劇烈的腹痛,還可能伴有惡心、嘔吐等表現(xiàn)。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的人群,如既往有肝臟外傷史等,發(fā)生囊腫破裂等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。兒童患肝囊腫相對(duì)較少見,若兒童肝囊腫出現(xiàn)疼痛等異常情況,往往提示可能存在較為嚴(yán)重的問題,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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