膽結(jié)石的主要癥狀有哪些問(wèn)
膽結(jié)石的主要癥狀有哪些
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張繼紅主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
膽結(jié)石會(huì)引發(fā)腹痛、黃疸、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,腹痛多在右上腹或上腹部,進(jìn)食油膩后發(fā)作或加重,可放射;膽管梗阻致黃疸,皮膚鞏膜發(fā)黃等;膽囊收縮排空受阻致惡心嘔吐,長(zhǎng)期高脂飲食等易致;合并膽道感染有發(fā)熱,不同年齡段患者表現(xiàn)有差異。
黃疸
當(dāng)膽結(jié)石引起膽管梗阻時(shí),可出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜發(fā)黃,尿液顏色變深,糞便顏色變淺。這是由于膽紅素不能正常排出,逆流入血所致。對(duì)于不同性別而言,黃疸出現(xiàn)的概率并無(wú)明顯性別差異,但不同年齡階段人群出現(xiàn)黃疸的原因和后續(xù)處理可能不同,比如兒童出現(xiàn)黃疸可能提示膽道梗阻情況較為嚴(yán)重,需要及時(shí)干預(yù)。
惡心、嘔吐
膽結(jié)石患者常伴有惡心、嘔吐癥狀,這是因?yàn)槟懩沂湛s排空受阻,導(dǎo)致胃腸道功能紊亂。在生活方式方面,長(zhǎng)期高脂飲食等不良生活方式可能增加膽結(jié)石發(fā)生概率,進(jìn)而更容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等伴隨癥狀。對(duì)于患有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等的特殊人群,膽結(jié)石引發(fā)的惡心、嘔吐可能會(huì)影響基礎(chǔ)疾病的控制,需要格外關(guān)注,及時(shí)處理以避免病情加重。
發(fā)熱
如果膽結(jié)石合并膽道感染,患者可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可呈低熱或高熱。這是因?yàn)榧?xì)菌感染引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。不同年齡的患者對(duì)發(fā)熱的耐受和反應(yīng)不同,兒童發(fā)熱可能更易出現(xiàn)驚厥等情況,需要密切監(jiān)測(cè)體溫變化;老年人發(fā)熱可能提示感染較為嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染等治療。
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