皰疹性口炎病毒病分為原發(fā)性和復(fù)發(fā)性，原發(fā)性多見于6歲以下兒童，有前驅(qū)、水皰、糜爛潰瘍期癥狀；復(fù)發(fā)性多見于成人，有前驅(qū)、水皰期癥狀，需關(guān)注特殊人群表現(xiàn)并注意相關(guān)誘發(fā)因素。

一、原發(fā)性皰疹性口炎

多見于6歲以下兒童，尤其是6個(gè)月-2歲：

前驅(qū)期：發(fā)病前常有接觸皰疹性口炎患者的病史，患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可高達(dá)38-40℃，同時(shí)伴有頭痛、疲乏不適、肌肉疼痛、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，小兒還可能表現(xiàn)出煩躁、哭鬧、拒食等情況。

水皰期：口腔黏膜任何部位均可發(fā)生成簇小水皰，似針頭大小，皰壁薄、透明，不久破潰，形成淺表潰瘍。好發(fā)于牙齦、唇、頰、舌等部位。

糜爛潰瘍期：水皰破潰后融合成較大的糜爛面，上面覆蓋有假膜，疼痛明顯，患兒流涎加重，局部淋巴結(jié)腫大、壓痛。整個(gè)病程約7-10天。

二、復(fù)發(fā)性皰疹性口炎

多見于成人：

前驅(qū)期：復(fù)發(fā)前常有前驅(qū)癥狀，如局部有灼熱、刺痛、癢感等，數(shù)小時(shí)后局部出現(xiàn)紅斑，進(jìn)而形成水皰，水皰常成簇發(fā)生。

水皰期：水皰壁薄，易破潰形成糜爛面，然后逐漸愈合，病程一般較短，約1-2周。好發(fā)于唇緣、口角等皮膚-黏膜交界處，復(fù)發(fā)時(shí)病損總是在原先發(fā)作過的位置或鄰近處。

對于特殊人群，比如兒童患者，由于其表達(dá)能力有限，更需要密切觀察全身癥狀和口腔局部表現(xiàn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并進(jìn)行相應(yīng)處理；成人患者則要注意在復(fù)發(fā)時(shí)避免誘發(fā)因素，如過度疲勞、感冒等，以減少復(fù)發(fā)頻率。