水痘患者從出疹前1-2天至皮疹完全結(jié)痂為止有傳染性，一般皰疹完全結(jié)痂傳染性降低，但痂皮弄破仍可能有傳染性，兒童免疫力低接觸結(jié)痂水痘患者有被感染風(fēng)險(xiǎn)，免疫力低下人群接觸結(jié)痂水痘患者也易被感染，應(yīng)避免接觸。

水痘皰疹結(jié)痂的傳染性機(jī)制：水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者的皰疹液、血液及鼻咽分泌物中，在皰疹未結(jié)痂時(shí)，病毒可通過(guò)直接接觸皰疹液或空氣飛沫傳播給他人。當(dāng)皰疹逐漸結(jié)痂后，病毒在痂皮中的活性會(huì)降低，但如果痂皮過(guò)早被意外弄破，里面的病毒仍可能具有傳染性。

特殊人群的傳染性情況

兒童：兒童免疫力相對(duì)較低，若接觸到水痘結(jié)痂但仍可能有傳染性的患者，仍有被感染的風(fēng)險(xiǎn)。比如在幼兒園等兒童聚集場(chǎng)所，即使有孩子水痘結(jié)痂了，也不能放松對(duì)其接觸史的管理，因?yàn)閮和g密切接觸的機(jī)會(huì)較多。

免疫力低下人群：如患有艾滋病、惡性腫瘤等疾病的患者，以及正在接受免疫抑制治療的人群，他們的免疫力較差，即使接觸到水痘結(jié)痂的患者，也可能更容易被感染，因?yàn)樗麄兦宄《镜哪芰^弱。這類人群應(yīng)盡量避免接觸水痘患者，包括水痘結(jié)痂但可能仍有傳染性的患者。