心肌炎的癥狀是什么問
心肌炎的癥狀是什么
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康連鳴主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 向他提問
心臟相關癥狀有心悸(心肌炎癥致心跳加快、不規(guī)律)、胸悶(心肌受損泵血受影響致肺部淤血呼吸不暢);全身癥狀有發(fā)熱(炎癥反應)、乏力(心肌炎癥影響能量代謝);其他表現有呼吸困難(心臟功能受損肺循環(huán)淤血)、水腫(心臟泵血減退體循環(huán)淤血致體液潴留);特殊人群中兒童心肌炎癥狀不典型易現精神萎靡、拒食,老年人因基礎疾病多癥狀易被掩蓋需細致觀察。
一、典型心臟相關癥狀1.心悸:患者常自覺心跳加快、心慌,部分可感覺心臟跳動不規(guī)律,此因心肌炎癥致心臟正常節(jié)律受影響。2.胸悶:胸部有壓迫感,呼吸不暢,系心肌受損后心臟泵血功能受影響,引發(fā)肺部淤血等所致。二、全身癥狀1.發(fā)熱:多數患者出現發(fā)熱,體溫多在38℃左右,部分可更高,乃身體對炎癥反應,病毒等感染引發(fā)心肌炎癥時,免疫系統(tǒng)激活致發(fā)熱。2.乏力:全身疲倦、沒力氣,活動耐力明顯下降,因心肌炎癥影響能量代謝,身體整體機能受影響。三、其他表現1.呼吸困難:病情較重時出現,系心臟功能受損,肺循環(huán)淤血,影響氣體交換,表現為呼吸急促,嚴重時可端坐呼吸。2.水腫:多見于下肢,嚴重時波及全身,因心臟泵血功能減退,體循環(huán)淤血,致體液潴留引發(fā)水腫。特殊人群方面,兒童心肌炎癥狀常不典型,更易現精神萎靡、拒食等;老年人因基礎疾病多,癥狀易被掩蓋,需細致觀察。
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