長水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播，患者出疹前1-2天至皰疹完全結(jié)痂都具傳染性，孕婦感染可能致胎兒嚴(yán)重問題，免疫功能低下人群感染病情嚴(yán)重需避免接觸水痘患者。

呼吸道飛沫傳播：水痘-帶狀皰疹病毒存在于患者的上呼吸道黏膜中，當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏時，會產(chǎn)生含有病毒的飛沫，健康人吸入這些飛沫后，就有可能被感染。例如，在一個密閉的空間里，如果有長水痘的患者，其周圍的人很容易通過吸入飛沫而被傳染。對于兒童來說，在學(xué)校等集體場所，這種呼吸道飛沫傳播的風(fēng)險相對較高，因?yàn)閮和g的密切接觸較多，空氣流通相對較差。

直接接觸傳播：接觸水痘患者的皰疹液也會導(dǎo)致感染。比如，健康人直接觸摸了長水痘患者的皰疹，然后又接觸自己的口腔、鼻腔等黏膜部位，就可能使病毒進(jìn)入體內(nèi)引發(fā)感染。對于嬰幼兒，他們可能會因?yàn)榕c長水痘的患兒玩耍，直接接觸到皰疹液而被傳染。而且嬰幼兒的免疫系統(tǒng)相對較弱，一旦感染，病情可能相對較重，需要特別注意防護(hù)。

水痘患者從出疹前1-2天至皰疹完全結(jié)痂為止都具有傳染性。對于孕婦來說，如果在孕期感染水痘，可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性水痘綜合征等嚴(yán)重問題；對于免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的患者等，感染水痘后病情可能非常嚴(yán)重，甚至危及生命，所以這些特殊人群更要避免接觸水痘患者。