心梗有哪些前兆問
心梗有哪些前兆
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康連鳴主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 向他提問
心梗常見前兆包括胸痛(多為心前區(qū)或胸骨后壓榨等疼痛,程度重、持續(xù)久,可放射,不同人群表現(xiàn)可能不典型,冠心病患者發(fā)作變化需警惕)、呼吸困難(呼吸急促、氣短,活動耐力降,老年及有基礎病者需重視)、乏力(不明原因極度乏力,休息不緩解,生活方式不健康及有基礎病者要留意),部分患者還伴有惡心、嘔吐、出汗等,糖尿病患者心梗前兆表現(xiàn)可能更不典型。
呼吸困難:患者可能會感覺呼吸急促、氣短,活動耐力明顯下降。在未進行劇烈活動時也會出現(xiàn)呼吸困難,這是因為心肌缺血缺氧影響了心臟的泵血功能,導致肺部淤血,影響呼吸。老年人心肺功能本身相對較弱,出現(xiàn)呼吸困難時更要引起重視,可能是心梗前兆的信號之一。有慢性呼吸系統(tǒng)疾病基礎的患者,若出現(xiàn)呼吸困難加重且不能用原有疾病解釋時,要考慮心??赡?。
乏力:突然出現(xiàn)不明原因的極度乏力,休息后也不能緩解。這是因為心肌缺血導致心臟輸出量減少,全身臟器供血不足,從而引起乏力感。生活方式不健康、長期勞累的人群,若出現(xiàn)不明原因乏力且持續(xù)不緩解,需留意心梗前兆。有高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者,出現(xiàn)乏力癥狀也可能與心梗前兆有關。
其他表現(xiàn):部分患者可能伴有惡心、嘔吐、出汗等癥狀,惡心、嘔吐可能被誤認為是胃腸道疾病,出汗多為冷汗,與平常因熱或運動等導致的出汗不同,是不自主的大量出汗。糖尿病患者由于神經病變等原因,心梗前兆的表現(xiàn)可能更不典型,需格外關注自身身體細微變化。
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