腸炎怎么治療問(wèn)
腸炎怎么治療
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王翔主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
腸炎一般治療需保證充足休息,急性期進(jìn)清淡易消化流質(zhì)或半流質(zhì)食物且感染性腸炎需隔離,藥物治療感染性腸炎細(xì)菌感染依藥敏選抗生素、病毒感染對(duì)癥,非感染性用氨基水楊酸制劑等,對(duì)癥支持治療腹瀉補(bǔ)水電解質(zhì)、腹痛用解痙藥,特殊人群中兒童需關(guān)注補(bǔ)液,老年人用藥慎評(píng)肝腎功能,妊娠期用藥選對(duì)胎兒影響小的方案。
一、一般治療
腸炎患者需保證充足休息,以減輕腸道負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期宜進(jìn)食清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,例如米湯、稀粥等,避免攝入辛辣、油膩、刺激性食物,以防加重腸道刺激。若為感染性腸炎,需采取隔離措施,防止疾病傳播。
二、藥物治療
1.感染性腸炎:若由細(xì)菌感染引發(fā),可依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用適宜抗生素;若是病毒感染導(dǎo)致的腸炎,主要進(jìn)行對(duì)癥治療。
2.非感染性腸炎:像炎癥性腸病這類非感染性腸炎,可使用氨基水楊酸制劑(如柳氮磺吡啶)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等藥物進(jìn)行治療。
三、對(duì)癥支持治療
腹瀉較為明顯時(shí),需補(bǔ)充水分與電解質(zhì),以預(yù)防脫水及電解質(zhì)紊亂。當(dāng)腹痛劇烈時(shí),可適當(dāng)使用解痙藥物來(lái)緩解癥狀。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童患腸炎時(shí)需特別關(guān)注補(bǔ)液情況,防止出現(xiàn)脫水等嚴(yán)重并發(fā)癥,因?yàn)閮和陨碚{(diào)節(jié)能力相對(duì)較弱。老年人使用藥物治療腸炎時(shí),要謹(jǐn)慎評(píng)估肝腎功能,避免選用可能加重肝腎功能負(fù)擔(dān)的藥物,由于老年人肝腎功能逐漸減退。妊娠期女性患腸炎時(shí)用藥需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響小的治療方案,以保障胎兒的安全。
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