手足口病有什么癥狀問
手足口病有什么癥狀
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王竹穎主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
手足口病是腸道病毒引起的傳染病,不同年齡段人群癥狀有差異,嬰幼兒初期發(fā)熱伴非特異性癥狀,1-2天后口腔現(xiàn)皰疹或潰瘍,隨后手、足、臀部出具“四不”特征皮疹;學(xué)齡前及學(xué)齡兒童發(fā)熱、口腔及皮膚癥狀與嬰幼兒類似但有差異,免疫力低下兒童癥狀可能更重且并發(fā)癥風(fēng)險高,嬰兒需家長留意精神和進食情況,異常要及時就醫(yī)。
嬰幼兒:
初期表現(xiàn):多數(shù)患兒首先出現(xiàn)發(fā)熱,體溫一般在38℃左右,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等非特異性癥狀,部分患兒可能精神稍差。發(fā)熱1-2天后口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹或潰瘍,疼痛較明顯,患兒常表現(xiàn)為拒食、流涎等。
手部、足部及臀部表現(xiàn):隨后在手、足、臀部出現(xiàn)皮疹,初期為紅色斑丘疹,很快轉(zhuǎn)為皰疹,皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。皮疹具有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的“四不”特征,但口腔內(nèi)的皰疹破潰后會疼痛明顯。
學(xué)齡前及學(xué)齡兒童:
發(fā)熱:同樣可能出現(xiàn)發(fā)熱,體溫波動情況因人而異,部分兒童發(fā)熱癥狀可能相對較輕。
口腔癥狀:口腔內(nèi)皰疹及潰瘍相對嬰幼兒可能稍輕,但仍會影響進食。
皮膚表現(xiàn):手、足、臀部皮疹表現(xiàn)與嬰幼兒類似,但有時皮疹數(shù)量相對較少。
對于特殊人群,如免疫力低下的兒童,手足口病癥狀可能更重,發(fā)熱持續(xù)時間可能更長,皮疹可能更廣泛,還可能出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險更高,如腦膜炎、腦炎、心肌炎等,需要密切觀察病情變化。而對于年齡較小的嬰兒,由于表達能力差,家長更要留意其精神狀態(tài)、進食情況等,一旦發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。
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