母乳性腹瀉的癥狀有哪些問
母乳性腹瀉的癥狀有哪些
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劉玲副主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
母乳性腹瀉主要發(fā)生在純母乳喂養(yǎng)嬰兒身上,典型癥狀為大便次數(shù)多(每天5-10次甚至更多,因母乳中前列腺素高致小腸運動及水電解質(zhì)分泌增加)、性狀為黃色稀糊狀(無黏液膿血,嬰兒精神、食欲、體重一般不受明顯影響),無發(fā)熱、嘔吐等全身癥狀,添加輔食后多改善,早產(chǎn)兒可能表現(xiàn)更明顯,過敏體質(zhì)家族史嬰兒需留意相關(guān)關(guān)聯(lián)。
大便次數(shù):大便次數(shù)較多,一般每天可達5-10次甚至更多。這是因為母乳中的前列腺素含量較高,它能促進小腸平滑肌運動,增加水和電解質(zhì)的分泌,從而導(dǎo)致排便次數(shù)增多。例如有研究發(fā)現(xiàn),母乳性腹瀉嬰兒的大便次數(shù)明顯多于非母乳性腹瀉的嬰兒。
大便性狀:大便多為黃色稀糊狀,質(zhì)地比較稀薄,但一般沒有黏液和膿血。這是由于腸道對母乳中成分的消化吸收特點所決定的,雖然大便稀,但嬰兒的精神狀態(tài)、食欲等一般不受明顯影響。比如嬰兒可能精神活潑,能正常吃奶,體重也能正常增長。
其他表現(xiàn):除了大便次數(shù)和性狀的改變外,嬰兒一般沒有發(fā)熱、嘔吐等其他全身癥狀。而且在添加輔食后,腹瀉癥狀往往會逐漸改善。這是因為隨著嬰兒月齡增長,胃腸道消化功能逐漸完善,對母乳中某些成分的消化適應(yīng)能力提高。對于特殊人群如早產(chǎn)兒,由于其胃腸道發(fā)育相對更不成熟,可能母乳性腹瀉的表現(xiàn)會相對更明顯一些,需要密切觀察其大便情況和生長發(fā)育狀況;對于有過敏體質(zhì)家族史的嬰兒,也要留意母乳性腹瀉是否與過敏等其他因素相關(guān)聯(lián),但主要還是以母乳性腹瀉本身的大便改變?yōu)橹饕^察點。
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