小兒發(fā)燒癥狀有手心腳心熱嗎問
小兒發(fā)燒癥狀有手心腳心熱嗎
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禚志紅主任醫(yī)師
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
小兒發(fā)燒時部分會出現(xiàn)手心腳心熱現(xiàn)象,從生理角度看是發(fā)燒時機體代謝產熱、血液循環(huán)重新分布所致,非所有發(fā)燒小兒都會出現(xiàn),需留意整體體溫及其他伴隨癥狀,體溫38.5℃以下用物理降溫并多飲水,超38.5℃及時就醫(yī),不同年齡小兒護理有別,既往有過熱性驚厥等情況者發(fā)燒時更要密切觀察。
一、相關生理機制
當小兒處于發(fā)燒狀態(tài)時,機體代謝加快,產熱增加。血液循環(huán)會重新分布,以保證重要臟器如心、腦等的血液供應,相對而言,外周肢體末端包括手心腳心的血液循環(huán)也會有一定變化,可能出現(xiàn)手心腳心熱的情況。這是身體發(fā)熱狀態(tài)下的一種常見表現(xiàn),但不是所有發(fā)燒小兒都會出現(xiàn)手心腳心熱,有的小兒可能表現(xiàn)為其他部位發(fā)熱更明顯等情況。
二、與其他癥狀的關聯(lián)及應對
小兒發(fā)燒時除了關注手心腳心熱的情況,還需留意整體體溫變化、是否有其他伴隨癥狀如咳嗽、流涕、精神狀態(tài)改變等。如果小兒發(fā)燒且手心腳心熱,家長要密切監(jiān)測體溫。當體溫在38.5℃以下時,可先采用物理降溫方法,如用溫毛巾擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,通過水分蒸發(fā)帶走熱量來降溫,同時讓小兒適當多飲水,補充因發(fā)熱散失的水分。如果體溫超過38.5℃,需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行相應處理。對于不同年齡的小兒,護理方式略有不同,比如嬰兒皮膚嬌嫩,物理降溫時要注意毛巾溫度適宜,避免過冷或過熱刺激。同時,要關注小兒的病史,如果既往有過熱性驚厥等情況,在發(fā)燒時更要密切觀察體溫變化及相關表現(xiàn),一旦有異常及時采取措施。
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