臉上出現(xiàn)黑色斑塊應(yīng)注意什么問
臉上出現(xiàn)黑色斑塊應(yīng)注意什么
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王曉彥主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
觀察黑色斑塊需留意其大小、形狀、顏色深淺及有無瘙癢疼痛破潰等表現(xiàn),避免用手搔抓臉部、不用刺激性強(qiáng)的化妝品,嚴(yán)格防曬即日常外出要涂抹合適防曬霜并搭配防曬措施,若斑塊短時(shí)間快速增大、顏色明顯加深、破潰出血或懷疑病理性如惡性黑素瘤等要及時(shí)至皮膚科就診,兒童、孕期女性及有既往皮膚疾病史或長期服藥者出現(xiàn)黑色斑塊需詳細(xì)告知醫(yī)生病史助準(zhǔn)確判斷。
一、觀察黑色斑塊特征需留意黑色斑塊的大小、形狀、顏色深淺,有無瘙癢、疼痛、破潰等異常表現(xiàn)。不同特征可能提示不同病因,如先天性色素痣多為邊界清晰的固定斑塊,黃褐斑常呈對稱性分布的淡褐色至深褐色斑片;二、避免刺激臉部勿用手搔抓黑色斑塊,防止摩擦損傷;避免使用刺激性強(qiáng)的化妝品或護(hù)膚品,以免斑塊受化學(xué)刺激而發(fā)生變化;三、嚴(yán)格防曬紫外線可加重黑色斑塊,日常外出需涂抹SPF≥30、PA+++的防曬霜,同時(shí)搭配戴帽子、打遮陽傘等防曬措施,因紫外線中的UVB會促進(jìn)黑色素合成,UVA會損傷皮膚細(xì)胞致色素沉著加重;四、及時(shí)就醫(yī)評估若黑色斑塊短時(shí)間內(nèi)快速增大、顏色明顯加深、出現(xiàn)破潰或出血等異常情況,或懷疑為病理性如惡性黑素瘤等,應(yīng)盡快至皮膚科就診,通過皮膚鏡檢查、病理活檢等明確診斷。不同年齡人群風(fēng)險(xiǎn)有別,兒童臉上出現(xiàn)黑色斑塊需謹(jǐn)慎排查良性或惡性病變可能;女性孕期出現(xiàn)的黃褐斑與激素變化相關(guān),更需及時(shí)評估診療;有既往皮膚疾病史或長期服用特定藥物(可能致色素沉著副作用)者,出現(xiàn)黑色斑塊時(shí)更應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生病史以助準(zhǔn)確判斷。
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