食管壁內(nèi)假性憩室病因未完全明確，主要與食管腺導(dǎo)管阻塞和神經(jīng)肌肉功能障礙相關(guān)，食管腺導(dǎo)管阻塞與年齡、生活方式、病史有關(guān)，神經(jīng)肌肉功能障礙與年齡性別、生活方式、病史有關(guān)。

食管腺導(dǎo)管阻塞

年齡因素：隨著年齡增長，食管腺導(dǎo)管可能出現(xiàn)退行性變，導(dǎo)致導(dǎo)管容易發(fā)生阻塞。例如，老年人食管黏膜和腺體的生理功能逐漸衰退，導(dǎo)管的正常通暢性受到影響，使得分泌物潴留，進(jìn)而形成假性憩室。

生活方式：長期不良的飲食習(xí)慣可能會對食管腺導(dǎo)管產(chǎn)生影響。比如長期進(jìn)食粗糙、刺激性食物，可能反復(fù)刺激食管黏膜和腺體，引起導(dǎo)管的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致導(dǎo)管狹窄或阻塞。

病史影響：有食管炎癥性疾病病史的人群，食管黏膜處于反復(fù)炎癥狀態(tài)，炎癥累及食管腺導(dǎo)管時(shí)，容易造成導(dǎo)管的阻塞。如反流性食管炎患者，胃酸反復(fù)刺激食管，可引發(fā)食管腺導(dǎo)管周圍的炎癥，導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞。

神經(jīng)肌肉功能障礙

年齡與性別：中老年人群相對更容易出現(xiàn)神經(jīng)肌肉功能障礙，女性在某些激素水平變化情況下，可能也會影響食管的神經(jīng)肌肉功能。例如，更年期女性激素水平波動，可能干擾食管的正常蠕動和腺體分泌的調(diào)節(jié)，從而增加食管壁內(nèi)假性憩室的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

生活方式：長期精神壓力大可能影響自主神經(jīng)功能，進(jìn)而影響食管的神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性。當(dāng)食管的蠕動和腺體分泌的神經(jīng)調(diào)節(jié)出現(xiàn)紊亂時(shí)，可能導(dǎo)致腺體分泌物排出不暢，引發(fā)假性憩室。

病史影響：有神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史，如帕金森病等，會影響食管的神經(jīng)支配，導(dǎo)致食管肌肉運(yùn)動異常和腺體分泌調(diào)節(jié)障礙，增加食管壁內(nèi)假性憩室的發(fā)病幾率。