蔓越莓咀嚼片某些成分可影響肝臟藥物代謝酶系，聯(lián)用奧美拉唑會(huì)干擾其正常代謝致血藥濃度異常波動(dòng)增相關(guān)不良反應(yīng)幾率，肝腎功能不全者聯(lián)用會(huì)加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)致藥物蓄積增損傷風(fēng)險(xiǎn)，兒童聯(lián)用不良反應(yīng)可能性更高且有潛在生長發(fā)育影響，奧美拉唑本身致胃腸道不適，聯(lián)用蔓越莓咀嚼片可能致胃腸道反應(yīng)疊加加重不適。

一、藥物代謝相關(guān)副作用風(fēng)險(xiǎn)

蔓越莓咀嚼片中的某些成分可能影響肝臟藥物代謝酶系統(tǒng)（如細(xì)胞色素P450酶系），而奧美拉唑主要通過該酶系代謝，聯(lián)用可能干擾奧美拉唑的正常代謝過程，導(dǎo)致其血藥濃度異常波動(dòng)。若血藥濃度過高，可能增加奧美拉唑相關(guān)的不良反應(yīng)發(fā)生幾率，例如可能更明顯地引發(fā)頭痛、腹瀉、便秘等常見胃腸道或全身性不適癥狀。

二、對(duì)特殊人群的影響及風(fēng)險(xiǎn)

（一）肝腎功能不全者

肝腎功能不全者本身肝腎代謝藥物能力減弱，蔓越莓咀嚼片與奧美拉唑聯(lián)用會(huì)進(jìn)一步加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加肝腎損傷風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為肝功能指標(biāo)異常波動(dòng)、腎功能減退相關(guān)癥狀等。

（二）兒童群體

兒童肝腎功能尚未發(fā)育成熟，聯(lián)用蔓越莓咀嚼片與奧美拉唑時(shí)，藥物代謝及排泄能力更弱，發(fā)生不良反應(yīng)的可能性更高，且可能對(duì)兒童生長發(fā)育產(chǎn)生潛在不良影響，因此應(yīng)嚴(yán)格避免低齡兒童聯(lián)用此組合，如需使用需在醫(yī)生極為謹(jǐn)慎的評(píng)估下進(jìn)行。

三、胃腸道反應(yīng)疊加風(fēng)險(xiǎn)

奧美拉唑本身可能引起惡心、腹痛等胃腸道不適，蔓越莓咀嚼片若含有某些刺激性成分，聯(lián)用后可能使胃腸道反應(yīng)疊加，導(dǎo)致患者胃腸道不適癥狀加重，如惡心、腹痛等癥狀的頻率增加或程度加重，影響患者的舒適度和生活質(zhì)量。