術(shù)前需全面評(píng)估患者全身狀況及基礎(chǔ)疾病并控制穩(wěn)定、明確受皮區(qū)情況，選擇合適供皮區(qū)并徹底清創(chuàng)受皮區(qū)，手術(shù)時(shí)依據(jù)需求切取相應(yīng)厚度皮片并準(zhǔn)確移植，術(shù)后要保持移植部位清潔干燥等局部護(hù)理及給予營(yíng)養(yǎng)支持等全身護(hù)理。

一、術(shù)前準(zhǔn)備

1.患者評(píng)估：全面評(píng)估患者全身狀況，包括營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿　⒏哐獕旱龋?，若存在基礎(chǔ)疾病需先控制穩(wěn)定，例如糖尿病患者需將血糖控制在合適范圍以降低移植皮膚感染不愈風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)明確受皮區(qū)情況，如創(chuàng)面大小、深度、污染程度等。

2.供皮區(qū)與受皮區(qū)準(zhǔn)備：根據(jù)受皮區(qū)需求選擇合適供皮區(qū)，常見供皮區(qū)有大腿、腹部等，需考慮供皮區(qū)面積、皮膚質(zhì)地等，兒童因皮膚薄嫩，選擇供皮區(qū)時(shí)需兼顧對(duì)其日后皮膚外觀與功能的影響；受皮區(qū)需徹底清創(chuàng)，清除壞死組織、污染物等，創(chuàng)造利于皮片存活的創(chuàng)面環(huán)境。

二、手術(shù)操作過(guò)程

1.切取皮片：依據(jù)受皮區(qū)需求選取刃厚皮片、中厚皮片或全厚皮片等不同厚度皮片切取方式，使用無(wú)菌器械精準(zhǔn)切取，刃厚皮片厚度較薄，中厚皮片含一定厚度真皮層，全厚皮片包含全層皮膚。

2.移植皮片：將切取的皮片準(zhǔn)確放置于受皮區(qū)創(chuàng)面上，通過(guò)縫線等方式固定，確保皮片與創(chuàng)面緊密貼合，減少死腔，以促進(jìn)愈合。

三、術(shù)后護(hù)理

1.局部護(hù)理：保持移植部位清潔干燥，避免受壓、摩擦等，密切觀察皮片顏色、血運(yùn)情況，若皮片出現(xiàn)發(fā)黑、蒼白等血運(yùn)障礙表現(xiàn)需及時(shí)處理。

2.全身護(hù)理：給予營(yíng)養(yǎng)支持，保證蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入以促進(jìn)皮片愈合，兒童需注重營(yíng)養(yǎng)均衡以滿足生長(zhǎng)發(fā)育及皮膚修復(fù)需求；對(duì)于有基礎(chǔ)疾病患者持續(xù)控制基礎(chǔ)疾病，如高血壓患者穩(wěn)定血壓等。