心絞痛怎么快速緩解問
心絞痛怎么快速緩解
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康連鳴主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 向他提問
發(fā)生心絞痛時,首先立即停止活動休息,然后舌下含服硝酸甘油,若未緩解立即呼叫急救,同時要放松心情。
一、停止活動并休息
當發(fā)生心絞痛時,首先要立即停止正在進行的活動,原地坐下或躺下休息。因為活動會增加心臟的負擔,使心肌耗氧量進一步增加,從而加重心絞痛癥狀。對于不同年齡、性別的人群,如老年人身體機能相對較弱,更需迅速停下活動;女性在心絞痛發(fā)作時也應(yīng)盡快找安全的地方休息,避免因活動導致病情惡化。
二、舌下含服硝酸甘油
作用機制:硝酸甘油能擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈血流量,還可擴張外周血管,減少靜脈回流心臟的血量,降低心臟前后負荷,從而緩解心絞痛。一般建議舌下含服硝酸甘油,通常1-2分鐘內(nèi)可起效。
特殊人群注意事項:老年人使用時要注意體位性低血壓,含服后應(yīng)盡量平臥,防止因血壓下降過快出現(xiàn)頭暈等不適;女性若在月經(jīng)期或妊娠期發(fā)生心絞痛,使用硝酸甘油時也需謹慎,最好在醫(yī)生指導下使用,因為特殊生理時期可能對藥物的反應(yīng)有所不同。
三、呼叫急救
如果休息和含服硝酸甘油后心絞痛仍未緩解,應(yīng)立即呼叫急救人員。對于有基礎(chǔ)病史(如高血壓、冠心病等)的人群,更要及時呼叫急救,因為持續(xù)不緩解的心絞痛可能是心肌梗死等更嚴重情況的先兆。在等待急救人員到來的過程中,繼續(xù)保持安靜休息狀態(tài)。
四、放松心情
緊張焦慮的情緒會加重心絞痛癥狀,所以要盡量放松心情。無論是年輕人還是老年人,在心絞痛發(fā)作時都應(yīng)嘗試調(diào)整心態(tài),通過深呼吸等方式讓自己平靜下來。例如進行緩慢的深呼吸,吸氣時腹部隆起,呼氣時腹部收縮,每次深呼吸持續(xù)5-10秒,重復幾次,有助于緩解因緊張導致的心絞痛加重情況。
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