新生兒卵圓孔未閉是先天性心臟病嗎問
新生兒卵圓孔未閉是先天性心臟病嗎
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王竹穎主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
新生兒卵圓孔未閉屬于先天性心臟病特殊類型,由心臟發(fā)育中卵圓孔正常閉合機(jī)制延遲等致,發(fā)生與遺傳、母親孕期情況有關(guān),多數(shù)分流量小可自行閉合,分流量大或1年未閉有癥狀需干預(yù),家長(zhǎng)要密切觀察新生兒情況,定期檢查,異常及時(shí)就醫(yī),注意護(hù)理。
卵圓孔未閉的發(fā)生機(jī)制及相關(guān)因素
胎兒時(shí)期,卵圓孔的存在有助于血液從右心房流向左心房,以適應(yīng)胎兒時(shí)期特殊的循環(huán)需求。在胚胎發(fā)育過程中,多種因素可能影響卵圓孔的正常閉合,如遺傳因素可能在其中起到一定作用,部分染色體異常等遺傳因素相關(guān)疾病可能伴隨卵圓孔未閉的發(fā)生;另外,母親孕期的一些情況,如感染、接觸某些有害物質(zhì)等也可能對(duì)胎兒心臟發(fā)育產(chǎn)生影響,增加卵圓孔未閉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
卵圓孔未閉對(duì)新生兒的影響及轉(zhuǎn)歸
大多數(shù)新生兒卵圓孔未閉分流量較小,對(duì)心臟功能影響不大,可能沒有明顯的臨床癥狀,這種情況下卵圓孔有自行閉合的可能,一般在出生后1年內(nèi)閉合。但也有部分新生兒卵圓孔未閉分流量較大,可能會(huì)影響心臟的正常功能,導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)氣促、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。對(duì)于分流量較大或出生后1年仍未閉合且有相關(guān)臨床癥狀的卵圓孔未閉新生兒,可能需要進(jìn)一步評(píng)估并考慮相應(yīng)的干預(yù)措施。
特殊人群(新生兒)的注意事項(xiàng)
新生兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉,家長(zhǎng)需要密切觀察新生兒的一般情況,如呼吸、喂養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育等情況。定期帶新生兒進(jìn)行心臟超聲等檢查,以監(jiān)測(cè)卵圓孔未閉的變化情況。如果新生兒出現(xiàn)氣促、口唇發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),要注意新生兒的護(hù)理,提供良好的生活環(huán)境,避免新生兒感染等情況,因?yàn)楦腥究赡芗又匦呐K的負(fù)擔(dān),影響卵圓孔未閉的轉(zhuǎn)歸。
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