如何區(qū)別腰椎間盤突出和腰椎管狹窄問(wèn)
如何區(qū)別腰椎間盤突出和腰椎管狹窄
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李萌副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
腰椎間盤突出通常指腰椎間盤突出癥,其與腰椎管狹窄的鑒別要點(diǎn)包括臨床癥狀不同、病理表現(xiàn)不同、影像學(xué)檢查結(jié)果不同。
一、臨床癥狀不同
1.腰椎間盤突出癥患者的典型癥狀為腰痛、坐骨神經(jīng)痛,疼痛會(huì)放射至下肢出現(xiàn)下肢疼痛,并伴有麻木、無(wú)力。
2.腰椎管狹窄患者除上述癥狀外,還常伴隨間歇性跛行現(xiàn)象。
二、病理表現(xiàn)不同
1.腰椎間盤突出癥一般是在退行性改變基礎(chǔ)上,因長(zhǎng)期彎腰活動(dòng)或不慎扭傷腰部,導(dǎo)致突出的髓核刺激、壓迫神經(jīng)根而引發(fā)。
2.腰椎管狹窄主要是腰椎管或椎間孔出現(xiàn)狹窄癥狀,壓迫到馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根所致。
三、影像學(xué)檢查結(jié)果不同
1.腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí),可能會(huì)有椎間隙變窄現(xiàn)象。
2.腰椎管狹窄患者通過(guò)影像學(xué)檢查時(shí),可表現(xiàn)為局部有明顯骨質(zhì)增生,或伴有縱韌帶肥厚癥狀。
總之,腰椎間盤突出癥和腰椎管狹窄可通過(guò)臨床癥狀、病理表現(xiàn)、影像學(xué)檢查結(jié)果等方面進(jìn)行鑒別區(qū)分。
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