肺結(jié)核大咯血應(yīng)取患側(cè)臥位，患側(cè)臥位可防血液流入健側(cè)肺，兒童、老年患者大咯血時(shí)取患側(cè)臥位需特別注意，兒童因呼吸系統(tǒng)發(fā)育未全危害大，老年患者因伴基礎(chǔ)病需謹(jǐn)慎且密切監(jiān)測生命體征。

肺結(jié)核大咯血時(shí)，取患側(cè)臥位可防止血液流入健側(cè)肺，避免健側(cè)肺發(fā)生感染等并發(fā)癥。因?yàn)榛紓?cè)臥位能使患側(cè)肺處于低位，出血部位的血液相對容易引流，減少血液對健側(cè)肺組織的影響。例如相關(guān)臨床研究表明，在大咯血急救中，采用患側(cè)臥位能有效降低血液誤吸至健側(cè)肺的風(fēng)險(xiǎn)，保障患者呼吸功能及肺部情況穩(wěn)定。

特殊人群需特別注意

兒童患者：兒童肺結(jié)核大咯血時(shí)，同樣應(yīng)遵循患側(cè)臥位原則。由于兒童呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，血液誤吸對其造成的危害更大。要特別注意保持患側(cè)臥位時(shí)的體位舒適且穩(wěn)定，防止因體位變動導(dǎo)致血液誤吸情況加重，同時(shí)密切觀察兒童的呼吸、面色等情況。

老年患者：老年肺結(jié)核患者往往伴有心肺功能等基礎(chǔ)疾病，大咯血時(shí)取患側(cè)臥位需更加謹(jǐn)慎。要確保體位擺放正確，避免因體位不適引起患者躁動等情況，同時(shí)要密切監(jiān)測老年患者的生命體征，如呼吸、心率等，因?yàn)槔夏昊颊邔Υ罂┭鸬臋C(jī)體變化耐受性相對較差，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常能更好地進(jìn)行救治。