新生兒感染性肺炎分類問(wèn)
新生兒感染性肺炎分類
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黃國(guó)華副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
產(chǎn)前感染性肺炎病原體以病毒為主等,多在出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)?。划a(chǎn)時(shí)感染性肺炎常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌等,出生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)??;產(chǎn)后感染性肺炎病原體多樣,出生數(shù)天后發(fā)病,癥狀相對(duì)較輕,初期有上呼吸道感染癥狀后出現(xiàn)呼吸等表現(xiàn)。
發(fā)病時(shí)間:多在出生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)病,出生時(shí)常有窒息史,復(fù)蘇后可出現(xiàn)氣促、呻吟、呼吸困難等表現(xiàn),病情一般較重。
產(chǎn)時(shí)感染性肺炎
病原體及感染途徑:常見(jiàn)病原體有大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、克雷伯菌等。感染發(fā)生在分娩過(guò)程中,胎兒吸入了被細(xì)菌、病毒污染的產(chǎn)道分泌物或斷臍時(shí)消毒不嚴(yán)等所致。比如,胎兒在分娩過(guò)程中通過(guò)產(chǎn)道時(shí)吸入含有病原體的分泌物而引發(fā)肺炎。
發(fā)病時(shí)間:出生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)發(fā)病,細(xì)菌性感染在出生后3-5小時(shí)發(fā)病,衣原體感染則潛伏期相對(duì)較長(zhǎng),可達(dá)數(shù)周?;純嚎沙霈F(xiàn)呼吸頻率增快、發(fā)紺、呻吟、反應(yīng)差等表現(xiàn)。
產(chǎn)后感染性肺炎
病原體及感染途徑:病原體多樣,包括細(xì)菌、病毒、真菌等。感染途徑主要是接觸了感染源,如與呼吸道感染的人接觸、病房?jī)?nèi)交叉感染等。例如,新生兒接觸了患有感冒的探視人員,從而感染肺炎。
發(fā)病時(shí)間:出生數(shù)天后發(fā)病,癥狀相對(duì)較輕,初期可能有上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞、拒奶等,隨后出現(xiàn)呼吸急促、口吐白沫、發(fā)熱或體溫不升等表現(xiàn)。
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