甲肝乙肝怎么治療問(wèn)
甲肝乙肝怎么治療
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張文峰副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
甲肝是自限性疾病,治療以休息、營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥處理為主,需隔離,一般預(yù)后良好;乙肝治療需綜合患者具體情況,一般治療包括注意休息和合理飲食,抗病毒治療根據(jù)指征選用核苷(酸)類似物或干擾素,兒童、孕婦、老年乙肝患者治療各有特點(diǎn)。
乙肝的治療
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯膫魅静?。治療需根?jù)患者的具體情況,包括病毒復(fù)制情況、肝臟炎癥和纖維化程度等綜合判斷。
一般治療:患者要注意休息,急性乙肝患者同甲肝一樣需適當(dāng)休息;慢性乙肝患者要避免過(guò)度勞累。飲食上要攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,避免飲酒等損害肝臟的行為。
抗病毒治療:對(duì)于符合抗病毒指征的患者,常用的抗病毒藥物有核苷(酸)類似物和干擾素。核苷(酸)類似物如恩替卡韋等,可抑制乙肝病毒復(fù)制,但需要長(zhǎng)期服用;干擾素包括普通干擾素和聚乙二醇干擾素,具有免疫調(diào)節(jié)和抗病毒雙重作用,但有一定的禁忌證和不良反應(yīng)。兒童乙肝患者的治療需謹(jǐn)慎,要根據(jù)兒童的年齡、體重以及病情嚴(yán)重程度等選擇合適的治療方案,一般優(yōu)先考慮安全有效的藥物,并密切監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。孕婦乙肝患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,以防止母嬰傳播,同時(shí)要權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的影響。對(duì)于老年乙肝患者,要考慮其肝腎功能減退等因素,選擇合適的藥物和劑量,并密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
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