狂犬病發(fā)病前有什么癥狀問
狂犬病發(fā)病前有什么癥狀
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林潮雙主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
狂犬病發(fā)病分前驅(qū)期、興奮期、麻痹期,前驅(qū)期2-4天有類似感冒等癥狀及兒童易現(xiàn)精神異常;興奮期有恐水、怕風(fēng)、興奮躁動及幻覺;麻痹期痙攣?,F(xiàn)弛緩性癱瘓,可因呼吸等麻痹死亡,兒童各階段有其特殊表現(xiàn)。
興奮期癥狀
恐水:這是狂犬病典型的癥狀之一?;颊咭姷剿⒙牭搅魉暽踔撂岬剿畷r,可引起咽喉肌嚴重痙攣。這是由于病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致吞咽肌、呼吸肌痙攣所致。對于兒童來說,由于表達能力相對較弱,可能會表現(xiàn)出對飲水的極度抗拒,甚至看到與水相關(guān)的物品就出現(xiàn)明顯的不適反應(yīng)。
怕風(fēng):風(fēng)吹、drafts等刺激也可引發(fā)咽肌痙攣。患者在這個時期會因為怕風(fēng)而緊閉門窗等。
興奮躁動:患者逐漸進入高度興奮狀態(tài),表現(xiàn)為煩躁不安、發(fā)作性咽肌痙攣。部分患者還可出現(xiàn)幻覺,比如看到不存在的東西等情況,這與病毒對大腦神經(jīng)的損害有關(guān),影響了大腦的正常功能,導(dǎo)致感知和精神活動異常。
麻痹期癥狀
痙攣停止,患者逐漸安靜,但出現(xiàn)弛緩性癱瘓,尤以肢體軟癱為多見??裳杆僖蚝粑÷楸院脱铀栊月楸远劳觥T谶@個階段,患者的肌肉力量逐漸喪失,身體機能迅速衰退。對于任何年齡段的患者來說,一旦進入麻痹期,病情都已處于非常嚴重的階段,救治難度極大。兒童由于身體的各項機能相對脆弱,在麻痹期可能會更快地出現(xiàn)生命體征的不穩(wěn)定,如呼吸、心跳的異常等情況。
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