嗜酸粒細胞性支氣管炎怎么治療問
嗜酸粒細胞性支氣管炎怎么治療
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黃國華副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
嗜酸粒細胞性支氣管炎治療包括藥物治療和非藥物治療,藥物治療主要用糖皮質(zhì)激素,需注意其不良反應(yīng)及特殊人群使用謹慎;非藥物治療要避免誘因,治療需綜合患者多方面情況選合適方案以控炎、緩解癥狀。
一、藥物治療
1.糖皮質(zhì)激素:是治療嗜酸粒細胞性支氣管炎的主要藥物,常用藥物如布地奈德等吸入用糖皮質(zhì)激素。通過吸入糖皮質(zhì)激素可以抑制氣道炎癥,減少嗜酸粒細胞的浸潤。大量臨床研究表明,吸入糖皮質(zhì)激素能有效改善患者的咳嗽癥狀,改善氣道炎癥狀態(tài)。對于不同年齡、性別的患者,只要病情需要且無禁忌證均可使用,但需注意長期使用可能存在的如口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等不良反應(yīng),特殊人群如孕婦、兒童等使用時需謹慎評估風(fēng)險收益比。
二、非藥物治療
1.避免誘因:對于有明確誘因的患者,如接觸過敏原(花粉、塵螨等),應(yīng)盡量避免接觸。例如,花粉季節(jié)減少外出,室內(nèi)使用空氣凈化器、定期清潔除塵螨等。不同生活方式的患者需注意自身生活環(huán)境中的可能誘因,有過敏病史的人群更應(yīng)密切關(guān)注周圍環(huán)境變化,避免因接觸誘因?qū)е率人崃<毎灾夤苎装l(fā)作或加重。對于有基礎(chǔ)病史的患者,如合并哮喘等疾病,更要嚴格避免可能誘發(fā)病情波動的誘因。
嗜酸粒細胞性支氣管炎的治療需要綜合考慮患者的具體情況,包括年齡、性別、生活方式、病史等多方面因素,選擇合適的治療方案,以達到控制炎癥、緩解癥狀的目的。
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