骨軟骨瘤嚴不嚴重問
骨軟骨瘤嚴不嚴重
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李萌副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
骨軟骨瘤通常不嚴重,多數(shù)預后良好,惡變概率低,但若生長部位特殊影響肢體功能,或短期內迅速增大等出現(xiàn)惡變可能及兒童生長發(fā)育受影響時需重視,需定期隨訪,異常及時就醫(yī)處理。
一般情況
多數(shù)預后良好:骨軟骨瘤多見于青少年,好發(fā)于長骨干骺端,如股骨遠端、脛骨近端等。大多數(shù)骨軟骨瘤生長緩慢,沒有明顯癥狀,對日常生活和肢體功能影響較小。通過影像學檢查(如X線、CT等)可發(fā)現(xiàn)病變,表現(xiàn)為骨表面的骨性突起,其結構與正常骨相似。大量臨床病例觀察顯示,單純的骨軟骨瘤惡變概率較低,約為1%-5%。
特殊情況需重視
影響肢體功能:當骨軟骨瘤生長部位特殊,如位于關節(jié)周圍,可能會影響關節(jié)的活動,導致疼痛、活動受限等情況。例如,膝關節(jié)周圍的骨軟骨瘤可能會影響膝關節(jié)的屈伸活動,進而影響患者的行走等日?;顒印?/p>
惡變可能:雖然惡變率低,但如果骨軟骨瘤在短期內迅速增大,出現(xiàn)疼痛加劇、局部皮膚溫度升高、腫塊固定等表現(xiàn)時,需要高度警惕惡變的可能。此時需要進一步進行活檢等檢查以明確性質。對于兒童患者,由于其處于生長發(fā)育階段,骨軟骨瘤的生長可能會對骨骼的正常生長發(fā)育產(chǎn)生一定影響,需要密切觀察其生長情況,必要時采取相應措施。對于成年患者,骨軟骨瘤如果出現(xiàn)上述惡變相關表現(xiàn),也需要積極處理。
總之,大多數(shù)骨軟骨瘤不嚴重,但需要定期隨訪觀察其變化,一旦出現(xiàn)異常表現(xiàn)應及時就醫(yī)進一步評估和處理。
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