肺炎后背疼嗎問
肺炎后背疼嗎
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許宗偉副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
肺炎有可能引起后背疼,原因一是炎癥累及胸膜致胸膜炎引發(fā)牽涉痛,二是劇烈咳嗽致肌肉牽拉酸痛,肺炎患者出現(xiàn)后背疼需及時就醫(yī),醫(yī)生會檢查并采取針對性治療,患者要注意休息,兒童患者家長需協(xié)助觀察溝通。
炎癥累及胸膜:當(dāng)肺炎病情較重時,炎癥可能波及胸膜,引發(fā)胸膜炎。胸膜有豐富的神經(jīng)分布,炎癥刺激會導(dǎo)致疼痛,這種疼痛可能會放射到背部等部位。例如,肺炎鏈球菌肺炎等,炎癥累及胸膜時就較易出現(xiàn)牽涉性的后背疼痛。不同年齡段人群中,兒童肺炎若累及胸膜,也可能出現(xiàn)后背疼的情況,只是兒童表述可能不精確,需仔細(xì)觀察其癥狀表現(xiàn)。
肌肉牽拉:肺炎患者因咳嗽較為劇烈且頻繁,長時間的劇烈咳嗽會使胸部、背部的肌肉處于緊張狀態(tài),反復(fù)的肌肉牽拉可能導(dǎo)致肌肉酸痛,表現(xiàn)為后背疼。對于不同生活方式的人群,比如長期吸煙者患肺炎后,本身呼吸道防御等功能已受影響,咳嗽往往更劇烈,更容易出現(xiàn)因咳嗽導(dǎo)致的后背肌肉牽拉疼痛;而老年人患肺炎時,身體機(jī)能相對較弱,咳嗽可能相對沒那么劇烈,但如果肺炎病情較重,也可能出現(xiàn)后背疼的情況,且老年人恢復(fù)相對緩慢,需更關(guān)注其癥狀變化。
如果肺炎患者出現(xiàn)后背疼,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況進(jìn)行相應(yīng)檢查,如胸部影像學(xué)檢查等,以明確病情,并采取針對性治療措施,如積極抗感染治療肺炎等。同時,患者要注意休息,避免劇烈活動加重疼痛,對于兒童患者,家長要協(xié)助觀察病情變化,及時與醫(yī)生溝通。
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