查血常規(guī)艾滋病能查出來(lái)了嗎問(wèn)
查血常規(guī)艾滋病能查出來(lái)了嗎
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林潮雙主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問(wèn)
血常規(guī)不能查出艾滋病,艾滋病檢測(cè)方法有抗體、抗原、核酸檢測(cè),艾滋病期血常規(guī)可有非特異性改變,特殊人群如孕婦及有高危行為人群需做正規(guī)艾滋病檢測(cè)。
艾滋病的檢測(cè)方法
抗體檢測(cè):是目前常用的初篩方法,一般感染艾滋病病毒后2-4周可產(chǎn)生抗體,通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)等方法檢測(cè)血液中的艾滋病抗體,若抗體陽(yáng)性還需進(jìn)一步做確證試驗(yàn)來(lái)確診。
抗原檢測(cè):P24抗原在感染艾滋病病毒后可較早出現(xiàn),可通過(guò)抗原檢測(cè)來(lái)輔助診斷,一般窗口期比抗體檢測(cè)短。
核酸檢測(cè):能檢測(cè)血液中的艾滋病病毒核酸,可在感染早期檢測(cè)到病毒,窗口期較短,對(duì)于早期診斷、判斷病毒載量等有重要意義。
血常規(guī)在艾滋病相關(guān)情況中的表現(xiàn)
在艾滋病感染的不同階段,血常規(guī)可能會(huì)有一些非特異性的改變。例如在艾滋病期,患者免疫功能?chē)?yán)重受損,可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)減少、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯降低等情況,但這些改變不具有特異性,其他多種疾病也可能導(dǎo)致類(lèi)似的血常規(guī)變化,所以不能依靠血常規(guī)來(lái)診斷艾滋病。
特殊人群需注意的檢測(cè)事項(xiàng)
對(duì)于孕婦等特殊人群,若懷疑感染艾滋病,也需要通過(guò)上述正規(guī)的艾滋病檢測(cè)方法進(jìn)行檢測(cè),而不能依賴(lài)血常規(guī)。孕婦感染艾滋病可能會(huì)垂直傳播給胎兒,所以及時(shí)準(zhǔn)確地檢測(cè)艾滋病對(duì)于母嬰健康管理非常重要。對(duì)于有高危行為(如無(wú)保護(hù)的性行為、共用注射器等)的人群,無(wú)論血常規(guī)結(jié)果如何,都應(yīng)該主動(dòng)進(jìn)行艾滋病相關(guān)檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
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