牙齦炎算院感嗎問(wèn)
牙齦炎算院感嗎
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張雷主任醫(yī)師
北京大學(xué)口腔醫(yī)院 向他提問(wèn)
牙齦炎是否算院感需具體情況具體分析,住院期間因醫(yī)院內(nèi)因素感染可能算院感,入院前已存、非醫(yī)院內(nèi)因素致則不算,不同年齡及有基礎(chǔ)病史患者判定時(shí)需綜合考慮相關(guān)要點(diǎn)。
一、可能屬于院感的情況
如果牙齦炎是患者在住院期間,因在醫(yī)院內(nèi)受到病原體侵襲而發(fā)生的感染,且符合醫(yī)院感染的相關(guān)判定標(biāo)準(zhǔn),則可能算院感。例如患者因其他疾病住院治療期間,在醫(yī)院特定環(huán)境下,如口腔診療操作過(guò)程中防護(hù)不當(dāng)?shù)纫蛩貙?dǎo)致牙齦受到病原體感染引發(fā)牙齦炎,這種情況下有可能被判定為院感。
二、不屬于院感的情況
1.入院前已存在:若患者入院時(shí)牙齦炎已經(jīng)存在且處于潛伏期,那么就不屬于院感范疇。比如患者入院前就有牙齦炎相關(guān)癥狀,但未發(fā)病,入院后發(fā)病,這種不算醫(yī)院感染。
2.非醫(yī)院內(nèi)感染因素導(dǎo)致:如果牙齦炎是由于患者自身在院外的日常生活中,因口腔衛(wèi)生不良等非醫(yī)院內(nèi)相關(guān)因素引起,而不是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,則不屬于院感。例如患者本身平時(shí)就不注意口腔清潔,出院后才出現(xiàn)牙齦炎加重等情況,就不屬于住院期間在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。
對(duì)于不同年齡人群,兒童由于自身免疫力相對(duì)較低,在住院時(shí)更需注意口腔護(hù)理等以降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn);老年人身體機(jī)能相對(duì)較弱,若發(fā)生牙齦炎且考慮院感情況時(shí),在診斷和處理上需要更加謹(jǐn)慎全面。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,如本身有糖尿病等影響免疫功能的疾病,在判斷牙齦炎是否為院感時(shí),要綜合考慮基礎(chǔ)病史對(duì)感染發(fā)生、發(fā)展的影響以及醫(yī)院內(nèi)感染的相關(guān)判定要點(diǎn)來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)確判定。
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