雙肺肺氣腫嚴(yán)重嗎問
雙肺肺氣腫嚴(yán)重嗎
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許愛國主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
雙肺肺氣腫嚴(yán)重性需綜合多方面因素判斷,從肺功能看,輕中重度影響不同;對(duì)全身有呼吸衰竭、右心衰竭等影響;老年患者病情更顯著,兒童患病病情變化快;吸煙及有基礎(chǔ)病史者病情更重,應(yīng)積極采取措施延緩進(jìn)展,加重需及時(shí)就醫(yī)。
從對(duì)全身影響方面講,重度肺氣腫可導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭,表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留,缺氧會(huì)影響多個(gè)臟器功能,如腦缺氧可引起頭痛、嗜睡、煩躁不安甚至昏迷等;二氧化碳潴留會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,如神志恍惚、譫妄等,還可能引起右心衰竭,出現(xiàn)下肢水腫、肝大等表現(xiàn),嚴(yán)重威脅患者生命安全。
在年齡因素上,老年患者本身各臟器功能減退,雙肺肺氣腫對(duì)其心肺功能的影響更為顯著,病情進(jìn)展可能更快。兒童患雙肺肺氣腫相對(duì)較少見,若兒童患病,多與先天性因素等有關(guān),病情變化可能更為迅速,需要更密切的監(jiān)測(cè)和積極干預(yù)。
生活方式方面,吸煙是導(dǎo)致肺氣腫的重要危險(xiǎn)因素,吸煙的肺氣腫患者病情往往進(jìn)展更快。對(duì)于吸煙者,繼續(xù)吸煙會(huì)加重雙肺肺氣腫的病情發(fā)展,而戒煙有助于延緩病情進(jìn)展。
有基礎(chǔ)病史的患者,如合并有心血管疾病的肺氣腫患者,病情相互影響,會(huì)使病情更為復(fù)雜和嚴(yán)重。例如,肺氣腫導(dǎo)致的缺氧會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),可能誘發(fā)心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
對(duì)于雙肺肺氣腫患者,應(yīng)積極采取措施,如戒煙、避免接觸有害氣體和顆粒、進(jìn)行呼吸功能鍛煉等,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)病情加重的情況,如呼吸困難明顯加重、出現(xiàn)意識(shí)改變等,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)治療。
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