雙肺支氣管炎肺部一直有陰影嗎問
雙肺支氣管炎肺部一直有陰影嗎
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江文輝主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
雙肺支氣管炎患者肺部不一定一直有陰影,急性發(fā)作期經(jīng)積極治療多數(shù)陰影可消失,慢性時(shí)可能有長期改變但與病情控制等有關(guān),兒童、老年及有基礎(chǔ)疾病者肺部陰影情況各有特點(diǎn),需綜合評(píng)估病情積極治療以促陰影好轉(zhuǎn)。
急性雙肺支氣管炎時(shí)肺部陰影情況:在急性發(fā)作期,通過胸部影像學(xué)檢查(如胸部X線或CT)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)雙肺紋理增粗等表現(xiàn),部分患者可能有沿支氣管分布的小片狀陰影等,但一般經(jīng)過積極治療后,炎癥消退,多數(shù)患者肺部陰影可逐漸吸收、消失。例如,相關(guān)研究顯示,大部分急性雙肺支氣管炎患者經(jīng)規(guī)范治療1-2周后,胸部影像學(xué)上的異常陰影明顯改善。
慢性雙肺支氣管炎時(shí)肺部陰影情況:如果雙肺支氣管炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性,肺部可能會(huì)有一些長期存在的改變,比如肺紋理增粗、紊亂,可呈網(wǎng)狀或條索狀陰影等,但也不是所有慢性患者都會(huì)一直存在明顯陰影,且其陰影變化也與病情控制情況等有關(guān)。若病情控制良好,陰影可能相對(duì)穩(wěn)定;若病情反復(fù)加重,陰影可能會(huì)有相應(yīng)變化。
對(duì)于兒童雙肺支氣管炎患者,由于兒童的呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn),其肺部陰影的變化可能有自身特點(diǎn),例如兒童恢復(fù)相對(duì)較快,但也需密切關(guān)注病情變化及肺部陰影情況。對(duì)于老年雙肺支氣管炎患者,其機(jī)體恢復(fù)能力相對(duì)較弱,肺部陰影吸收可能相對(duì)緩慢,且更要注意病情的監(jiān)測(cè)和治療,以促進(jìn)肺部陰影的改善。同時(shí),有基礎(chǔ)疾病的雙肺支氣管炎患者,如合并慢阻肺等,其肺部陰影情況可能更復(fù)雜,需要綜合評(píng)估病情,積極治療基礎(chǔ)疾病以促進(jìn)肺部陰影的好轉(zhuǎn)等。
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