繼發(fā)性肺結(jié)核會傳染，傳染性與痰液中有無結(jié)核分枝桿菌有關(guān)，不同人群感染風險不同，兒童、老年人、免疫抑制人群需注意，規(guī)范治療可降傳染性，患者應隔離并對痰液特殊處理。

不同人群感染風險及注意事項

兒童：兒童免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，相對更容易受到結(jié)核分枝桿菌的侵襲。如果家中有繼發(fā)性肺結(jié)核患者，兒童應盡量避免與患者過于密切的接觸，如不要共用餐具、毛巾等，居住環(huán)境要保持通風良好。因為兒童感染后可能發(fā)展為活動性肺結(jié)核的風險較高，且癥狀可能不典型，容易被忽視。

老年人：老年人機體免疫力下降，感染后病情進展可能較快。如果老年人患有繼發(fā)性肺結(jié)核且處于排菌狀態(tài)，需要注意與其他老年人隔離，減少去人員密集的場所，防止將結(jié)核分枝桿菌傳播給其他免疫力低下的老年人。

免疫抑制人群：如患有艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群，自身免疫力較差，一旦感染繼發(fā)性肺結(jié)核，病情往往較為嚴重，且傳染性可能更強。這類人群需要更加嚴格地避免與繼發(fā)性肺結(jié)核排菌患者接觸，同時自身要積極治療基礎疾病，提高機體免疫力。

如何降低傳染性

規(guī)范治療：繼發(fā)性肺結(jié)核患者一旦確診，應及時接受規(guī)范的抗結(jié)核治療。經(jīng)過規(guī)范治療后，隨著病情的控制，痰液中結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量會逐漸減少，傳染性也會隨之降低。一般經(jīng)過2-3周的規(guī)范抗結(jié)核治療后，患者的傳染性就會明顯下降。

隔離措施：患者應盡量單獨居住，房間要經(jīng)常開窗通風，保持空氣流通?；颊叩奶狄阂M行特殊處理，比如用含氯消毒劑進行消毒后再丟棄等。