肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌引起，通過空氣飛沫傳播，不同人群感染風(fēng)險(xiǎn)不同，人體免疫力和結(jié)核分枝桿菌毒力決定是否發(fā)病，免疫力弱或有不良生活方式會(huì)增加患病可能，發(fā)病后有相應(yīng)癥狀。

一、病原體感染

肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病。結(jié)核分枝桿菌可通過空氣飛沫傳播，當(dāng)傳染源（排菌的肺結(jié)核患者）咳嗽、打噴嚏、大笑或說話時(shí)，會(huì)產(chǎn)生含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫，健康人吸入這些飛沫后，結(jié)核分枝桿菌就有可能在體內(nèi)定植引發(fā)感染。不同年齡、性別人群都可能因接觸傳染源而面臨感染風(fēng)險(xiǎn)，比如兒童免疫系統(tǒng)相對(duì)不完善，若接觸到結(jié)核分枝桿菌更容易發(fā)??；老年人由于機(jī)體免疫力下降，也較易感染。有基礎(chǔ)病史，如艾滋病患者、糖尿病患者等，因?yàn)樽陨砻庖吖δ芑虼x等方面的異常，感染結(jié)核分枝桿菌后發(fā)展為肺結(jié)核的概率比常人更高。

二、感染的發(fā)生與發(fā)展

當(dāng)結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入人體后，是否發(fā)病以及發(fā)病后的表現(xiàn)取決于人體的免疫力和結(jié)核分枝桿菌的毒力等因素。如果人體免疫力較強(qiáng)，可能會(huì)將入侵的結(jié)核分枝桿菌局限甚至殺滅，不表現(xiàn)出明顯癥狀；但當(dāng)人體免疫力較弱時(shí)，結(jié)核分枝桿菌就會(huì)在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，進(jìn)而侵犯肺部組織等，引起一系列病理改變，導(dǎo)致肺結(jié)核的發(fā)生，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等癥狀。生活方式方面，長(zhǎng)期吸煙、過度勞累等會(huì)削弱人體免疫力，增加感染結(jié)核分枝桿菌后患肺結(jié)核的可能性，比如長(zhǎng)期吸煙的人，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損害呼吸道黏膜，影響呼吸道的防御功能，使結(jié)核分枝桿菌更易在肺部定植。