出血熱可以自己好嗎問(wèn)
出血熱可以自己好嗎
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
出血熱一般很難自己好,發(fā)病后病情有發(fā)展進(jìn)程,不治療對(duì)不同人群有危害,還會(huì)使病情持續(xù)惡化危及生命,所以一旦懷疑或確診需立即就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性治療來(lái)控制病情、改善預(yù)后。
一、病情發(fā)展特點(diǎn)
出血熱發(fā)病后病情通常會(huì)有一定發(fā)展進(jìn)程,若不干預(yù),病情可能會(huì)逐漸加重。例如漢坦病毒引起的腎綜合征出血熱,臨床上分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期,每個(gè)階段都有相應(yīng)病理生理變化,若不治療,各期癥狀會(huì)依次出現(xiàn)且可能加重器官損害等情況。
二、不治療的危害
1.對(duì)不同人群的影響
兒童:兒童免疫力相對(duì)較弱,出血熱發(fā)病后病情進(jìn)展可能更快,如發(fā)熱可能更高,容易出現(xiàn)驚厥等情況,且腎臟等器官受影響后恢復(fù)相對(duì)更慢,若不治療可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的腎功能損傷等問(wèn)題,影響生長(zhǎng)發(fā)育等。
成年人:成年人若不及時(shí)治療,可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓休克,導(dǎo)致重要臟器灌注不足,如腦灌注不足可引起意識(shí)障礙等,少尿期可能出現(xiàn)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、尿毒癥等,多尿期若不注意也可能出現(xiàn)脫水等情況。
老年人:老年人各臟器功能衰退,出血熱發(fā)病后更易出現(xiàn)多臟器功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,如心功能不全、呼吸功能衰竭等,預(yù)后相對(duì)更差,不治療風(fēng)險(xiǎn)極高。
2.疾病本身的進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn):出血熱會(huì)引起血管損傷、腎臟損傷等多種病理改變,不治療難以阻斷這些病理過(guò)程,病情會(huì)持續(xù)惡化,可能危及生命。
所以,出血熱一般不能自己好,一旦懷疑或確診出血熱,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行針對(duì)性的治療,包括抗病毒、對(duì)癥支持等治療措施,以控制病情發(fā)展,改善預(yù)后。
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