支氣管肺炎能否自愈情況不一，部分體質(zhì)好、感染輕的患兒可能自愈，但多數(shù)需積極治療，兒童、成人中體質(zhì)差、感染重及有基礎(chǔ)疾病者難自愈，大多患者需醫(yī)生評估后經(jīng)抗感染、對癥等治療，不能盲目等自愈延誤病情。

可能自愈的情況

對于一些免疫力正常、感染病原體毒力較弱且感染范圍較局限的支氣管肺炎患兒，在加強(qiáng)護(hù)理，如保證充足休息、適當(dāng)多飲水、保持室內(nèi)空氣流通等情況下，機(jī)體自身免疫系統(tǒng)有可能逐漸清除病原體，病情有自愈的可能。例如，部分年齡稍大、體質(zhì)較強(qiáng)，因輕度病毒感染引起的支氣管肺炎，有一定自愈傾向。

需積極治療的情況

兒童群體：兒童尤其是嬰幼兒、體質(zhì)較弱或免疫力低下的兒童，支氣管肺炎一般很難自愈。因為兒童的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，自身清除病原體的能力相對較弱，而且病情進(jìn)展可能較快。比如嬰兒支氣管肺炎，感染后易出現(xiàn)氣促、發(fā)紺等癥狀，若不及時干預(yù)，可能會引發(fā)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

成人群體：成人中體質(zhì)較差、感染較重的支氣管肺炎患者也難以自愈，可能會出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、咳嗽加劇、呼吸困難等情況，還可能合并膿胸、肺膿腫等并發(fā)癥。

有基礎(chǔ)疾病人群：患有基礎(chǔ)疾病如先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良、免疫缺陷病等的患者發(fā)生支氣管肺炎時，自愈的可能性極小，需要及時就醫(yī)治療，否則病情可能迅速惡化，危及生命。

總之，大多數(shù)支氣管肺炎患者需要通過醫(yī)生評估后進(jìn)行相應(yīng)治療，包括抗感染治療（如細(xì)菌感染時可能使用抗生素）、對癥治療（如止咳、祛痰、吸氧等），不能盲目等待自愈而延誤病情。