乙肝的傳播途徑有哪些問
乙肝的傳播途徑有哪些
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高杰主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 向他提問
乙肝傳播途徑包括母嬰傳播(含宮內(nèi)、產(chǎn)時、產(chǎn)后)、血液傳播(輸入污染血液血制品、醫(yī)療器械污染及共用可能接觸血液用品)、性傳播(通過精液陰道分泌物,皮膚黏膜破損時性接觸傳播)。
一、母嬰傳播
母嬰傳播是乙肝傳播的重要途徑之一,包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)時傳播及產(chǎn)后傳播。宮內(nèi)感染約占母嬰傳播的5%~10%,主要因胎盤屏障受損或在宮內(nèi)受到乙肝病毒(HBV)感染;產(chǎn)時傳播是母嬰傳播的主要途徑,占母嬰傳播的40%~60%,多因分娩時接觸母親的血液、羊水和陰道分泌物;產(chǎn)后傳播主要與母嬰間密切接觸有關(guān),如母乳喂養(yǎng)等。母親為HBV攜帶者時,其新生兒感染HBV的風險較高,若不進行母嬰阻斷,約40%~60%的新生兒會成為慢性HBV攜帶者。
二、血液傳播
1.輸入污染血液或血制品:輸入被HBV污染的全血、血漿、血清或其他血制品,可導(dǎo)致受血者感染乙肝。例如,在不正規(guī)的醫(yī)療操作中,使用未嚴格消毒的采血針、注射器等醫(yī)療器械,可能使乙肝病毒通過血液傳播給他人。
2.醫(yī)療器械污染:使用被HBV污染且未徹底消毒的醫(yī)療器械,如牙科器械、內(nèi)鏡、針灸針等,也可引起乙肝傳播。此外,共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品,若被HBV污染,也存在傳播風險。
三、性傳播
乙肝病毒可存在于精液和陰道分泌物中,性接觸時,若皮膚或黏膜有破損,病毒可通過性接觸傳播。與HBV攜帶者發(fā)生無防護的性行為,感染乙肝的風險會增加。在性活躍人群中,若一方為HBV攜帶者,另一方未接種乙肝疫苗且未采取防護措施,感染幾率相對較高。
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