病毒性肺炎吃什么藥問
病毒性肺炎吃什么藥
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江文輝主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
病毒性肺炎治療藥物因病毒類型而異,有神經(jīng)氨酸酶抑制劑(如奧司他韋)、利巴韋林、干擾素等,特殊人群中兒童用藥需謹(jǐn)慎、孕婦用藥需權(quán)衡利弊、老年人用藥要考慮藥物相互作用。
利巴韋林:對(duì)呼吸道合胞病毒等有一定的抑制作用,可用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎,但使用時(shí)需注意其可能的不良反應(yīng),如貧血等,且對(duì)于孕婦等特殊人群需謹(jǐn)慎使用,因?yàn)榭赡軐?duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。
干擾素:具有廣譜抗病毒作用,可通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能等發(fā)揮抗病毒效應(yīng),可用于某些病毒性肺炎的治療,如干擾素α可用于治療病毒性呼吸道感染等相關(guān)的肺炎情況,但使用方法和劑量需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
特殊人群方面:
兒童:兒童使用抗病毒藥物需格外謹(jǐn)慎,比如奧司他韋用于兒童流感時(shí),要根據(jù)兒童的體重等情況準(zhǔn)確用藥,但要避免不恰當(dāng)?shù)臑E用。由于兒童的肝腎功能等發(fā)育尚未完善,在選擇藥物時(shí)要充分考慮藥物對(duì)其肝腎功能的影響,優(yōu)先選擇相對(duì)安全、經(jīng)過較多兒童臨床驗(yàn)證的藥物。
孕婦:孕婦患病毒性肺炎時(shí)用藥需非常謹(jǐn)慎,很多藥物可能會(huì)通過胎盤影響胎兒發(fā)育。例如利巴韋林對(duì)胎兒有致畸等嚴(yán)重不良影響,孕婦禁用。選擇藥物時(shí)要權(quán)衡藥物對(duì)孕婦病情治療的益處和對(duì)胎兒的潛在風(fēng)險(xiǎn),盡量選擇對(duì)胎兒影響較小的藥物。
老年人:老年人往往合并有其他基礎(chǔ)疾病,在使用抗病毒藥物時(shí)要考慮藥物與其他藥物的相互作用。例如老年人可能同時(shí)服用多種治療基礎(chǔ)疾病的藥物,某些抗病毒藥物可能會(huì)與這些藥物發(fā)生相互作用,影響藥效或增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),所以需要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下合理選擇和使用藥物。
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