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宮頸二度糜爛需要治療嗎問(wèn)

2025年09月19日 20:13:44
病情描述:

宮頸二度糜爛需要治療嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)

    宮頸二度糜爛即宮頸柱狀上皮異位Ⅱ度,分情況看是否需要治療,生理性通常無(wú)需治但需定期宮頸癌篩查,合并癥狀如伴大量膿性白帶、接觸性出血等可能需針對(duì)炎癥等相應(yīng)治療,妊娠期多觀察。

    生理性宮頸柱狀上皮異位Ⅱ度:女性體內(nèi)雌激素水平變化可導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,呈現(xiàn)出類似糜爛的外觀,沒(méi)有明顯不適癥狀,如沒(méi)有異常陰道分泌物、接觸性出血等情況,一般不需要治療,定期進(jìn)行宮頸癌篩查(包括TCT和HPV檢測(cè))即可,因?yàn)檫@種生理性改變與宮頸癌前病變或?qū)m頸癌并無(wú)直接因果關(guān)系,通過(guò)定期篩查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸的異常病變情況。對(duì)于不同年齡、生育狀況等的女性,定期篩查的頻率可能有所不同,一般有性生活的女性建議每年進(jìn)行一次宮頸癌篩查,若結(jié)果異常則需進(jìn)一步檢查。

    合并癥狀的宮頸柱狀上皮異位Ⅱ度:如果宮頸柱狀上皮異位Ⅱ度同時(shí)伴有一些異常癥狀,如出現(xiàn)大量膿性白帶、接觸性出血(如性生活后出血)等,可能是合并了宮頸炎癥等其他問(wèn)題,則需要進(jìn)行相應(yīng)治療。此時(shí)需要進(jìn)一步檢查明確病因,若存在炎癥等情況,可能需要根據(jù)具體病情采取相應(yīng)的治療措施,比如針對(duì)炎癥進(jìn)行抗炎治療等,但具體治療方案需由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定。對(duì)于有特殊病史的人群,如曾經(jīng)有過(guò)宮頸病變治療史等,在處理宮頸柱狀上皮異位Ⅱ度時(shí)需更加謹(jǐn)慎,要綜合考慮病史對(duì)宮頸狀況的影響以及當(dāng)前的具體癥狀等因素來(lái)決定是否治療及采取何種治療方式。而對(duì)于妊娠期女性出現(xiàn)宮頸柱狀上皮異位Ⅱ度,一般也多為生理性改變,通常以觀察為主,因?yàn)樵衅隗w內(nèi)激素變化明顯,產(chǎn)后可能會(huì)有變化,需密切觀察有無(wú)異常癥狀再做進(jìn)一步處理。

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