膀胱嗜鉻細胞瘤主要治療方法是手術切除，能耐受手術者盡早手術，方式可選經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術或開放手術，手術需控血壓心率，兒童手術更精細監(jiān)測；術前要充分準備控血壓心率，保證血容量，特殊病史者多學科評估制定方案；術后密切監(jiān)測相關指標，觀察并發(fā)癥，兒童需特關注恢復；特殊情況可用藥物輔助但以手術為主，兒童用藥謹慎優(yōu)先非藥物干預和手術。

術前準備

術前需要進行充分的準備來控制血壓和心率。使用α受體阻滯劑如酚芐明等藥物來拮抗兒茶酚胺的作用，使血壓穩(wěn)定在相對正常的范圍，一般收縮壓控制在120mmHg以下，舒張壓控制在80mmHg以下。同時，要保證患者有足夠的血容量，因為長期的兒茶酚胺釋放可能導致血容量相對不足，通過補液等措施來糾正。對于有特殊病史的患者，如合并心血管疾病等，需要進行多學科評估，制定個性化的術前準備方案。

術后監(jiān)測

術后需要密切監(jiān)測血壓、心率、血電解質(zhì)等指標。因為手術切除腫瘤后，兒茶酚胺的釋放急劇減少，可能會出現(xiàn)血壓驟降等情況。同時要觀察有無血尿、膀胱穿孔等手術相關并發(fā)癥。對于兒童患者，術后除了常規(guī)監(jiān)測外，還需要特別關注其生長發(fā)育和泌尿系統(tǒng)的恢復情況，定期進行相關檢查評估。

藥物輔助治療

在一些特殊情況下，如患者不能耐受手術或作為手術前后的輔助治療，可能會使用一些藥物，但藥物治療只是輔助手段。例如，對于血壓波動較大且不耐受手術的患者，可根據(jù)具體情況使用合適的降壓藥物，但總體還是以手術治療為主。對于兒童患者，藥物使用需更加謹慎，優(yōu)先考慮非藥物干預和手術治療，盡量避免使用可能對兒童生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響的藥物。